40歲女性體檢應(yīng)重點關(guān)注婦科、乳腺、心血管、內(nèi)分泌及腫瘤篩查等項目，主要有婦科檢查、乳腺超聲、心電圖、血糖血脂檢測、甲狀腺功能檢查、宮頸癌篩查、骨密度檢測等。
1、婦科檢查
40歲女性需每年進(jìn)行婦科常規(guī)檢查及宮頸癌篩查。婦科檢查包括外陰、陰道、宮頸觀察及雙合診，可發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸病變等異常。宮頸癌篩查推薦TCT聯(lián)合HPV檢測，若結(jié)果異常需進(jìn)一步陰道鏡檢查。圍絕經(jīng)期女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，需結(jié)合性激素六項評估卵巢功能。
2、乳腺超聲
乳腺超聲無輻射且對致密型乳腺分辨率高，適合40歲女性年度篩查?？蓹z出乳腺增生、囊腫、纖維腺瘤等良性病變，早期乳腺癌常表現(xiàn)為不規(guī)則低回聲團(tuán)塊。有家族史者建議加做乳腺鉬靶，發(fā)現(xiàn)鈣化灶時需穿刺活檢明確性質(zhì)。
3、心血管檢查
基礎(chǔ)項目包含血壓測量、心電圖和血脂四項。40歲后雌激素水平下降導(dǎo)致心血管疾病風(fēng)險上升，心電圖可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血。低密度脂蛋白超過3.4mmol/L需干預(yù)，同型半胱氨酸升高提示動脈硬化風(fēng)險。
4、內(nèi)分泌檢測
空腹血糖和糖化血紅蛋白篩查糖尿病，甲狀腺功能五項評估甲亢或甲減。40歲女性糖尿病前期概率增加，空腹血糖超過6.1mmol/L需做糖耐量試驗。促甲狀腺激素異?？赡馨殡S怕冷、脫發(fā)等癥狀。
5、腫瘤標(biāo)志物
CA125聯(lián)合盆腔超聲篩查卵巢癌，CEA監(jiān)測消化道腫瘤風(fēng)險。骨密度檢測診斷骨質(zhì)疏松，T值低于-2.5需抗骨松治療。胃腸鏡檢查可每3-5年進(jìn)行一次，尤其是有便血、幽門螺桿菌陽性者。
40歲女性體檢后應(yīng)建立健康檔案，異常指標(biāo)需3-6個月復(fù)查。日常保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運動，每日鈣攝入800-1000mg?？刂艬MI在18.5-23.9之間，戒煙限酒并保證7小時睡眠。出現(xiàn)異常陰道流血、乳房腫塊等癥狀時應(yīng)及時就診，避免自行服用激素類藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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