孕婦5個(gè)月下腹部痛可能與子宮增大、假性宮縮、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
妊娠5個(gè)月時(shí)子宮快速增大牽拉周圍韌帶,可能引起雙側(cè)腹股溝區(qū)牽扯痛。這種疼痛多為間歇性鈍痛,改變體位或休息后可緩解。日常建議避免突然轉(zhuǎn)身或久站,側(cè)臥時(shí)用孕婦枕支撐腹部減輕牽拉。
孕中期可能出現(xiàn)無(wú)規(guī)律、無(wú)痛性的子宮收縮,表現(xiàn)為下腹短暫發(fā)緊發(fā)硬,通常持續(xù)30秒內(nèi)自行消失。假性宮縮可能與脫水、疲勞有關(guān),需注意補(bǔ)充水分,每小時(shí)飲水200毫升,每日保持8小時(shí)睡眠。
孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致腹脹、便秘引發(fā)下腹隱痛。建議每日攝入25克膳食纖維,食用西藍(lán)花、燕麥等食物,分6-8次少量進(jìn)食。若出現(xiàn)持續(xù)絞痛伴嘔吐,需警惕腸梗阻可能。
妊娠期輸尿管擴(kuò)張易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素,治療期間每日飲水超過(guò)2000毫升。
若出現(xiàn)陣發(fā)性下腹劇痛伴陰道流血,需立即就醫(yī)排除胎盤(pán)早剝等風(fēng)險(xiǎn)。超聲檢查可評(píng)估宮頸長(zhǎng)度,必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療,絕對(duì)臥床休息直至癥狀消失。
孕婦出現(xiàn)下腹痛需避免自行服用止痛藥物,建議記錄疼痛頻率與持續(xù)時(shí)間,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述伴隨癥狀。保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽,穿著托腹帶減輕腹部壓力,飲食上限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。如出現(xiàn)疼痛加重、陰道流血或胎動(dòng)異常,須立即前往產(chǎn)科急診。
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