兒童血小板低可能由病毒感染、免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、遺傳性疾病等原因引起，可通過藥物治療、輸血治療、骨髓移植等方式干預(yù)。血小板減少容易導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、病毒感染
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板生成減少。通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物，感染控制后血小板多能自行恢復(fù)。
2、免疫性血小板減少癥
這是兒童血小板減少最常見原因，因自身抗體破壞血小板所致。患兒可能出現(xiàn)四肢散在出血點(diǎn)、黏膜出血等癥狀。輕癥可觀察隨訪，中重度需使用靜脈注射用人免疫球蛋白、醋酸潑尼松片等藥物調(diào)節(jié)免疫，必要時(shí)輸注血小板懸液。
3、再生障礙性貧血
骨髓造血功能衰竭會(huì)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，表現(xiàn)為血小板、血紅蛋白同步降低?？赡芘c氯霉素等藥物暴露或電離輻射有關(guān)。確診需骨髓穿刺，治療包括環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物刺激造血，嚴(yán)重者需異基因造血干細(xì)胞移植。
4、白血病
急性淋巴細(xì)胞白血病等惡性血液病會(huì)擠占正常骨髓造血空間。除血小板減少外，常伴骨痛、淋巴結(jié)腫大。需通過骨髓活檢確診，采用VDLP化療方案含長春新堿注射液、柔紅霉素注射液等，治療周期較長需家長全程配合。
5、遺傳性疾病
如Wiskott-Aldrich綜合征等遺傳病可導(dǎo)致血小板體積減小、功能異常。多有家族史，嬰幼兒期即發(fā)病。需基因檢測確診，治療以預(yù)防出血為主，可輸注血小板，必要時(shí)考慮基因療法。家長需注意避免患兒磕碰，定期監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)。
家長發(fā)現(xiàn)兒童皮膚瘀點(diǎn)、反復(fù)鼻出血等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢查血常規(guī)。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防碰撞出血，選用軟毛牙刷減少牙齦損傷，飲食注意補(bǔ)充富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜。禁止擅自使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物，所有治療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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