結(jié)締組織外痔可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整排便習(xí)慣、物理治療和手術(shù)治療等方式縮小。結(jié)締組織外痔通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為肛門腫物脫出、排便疼痛等癥狀。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解局部水腫??杉尤敫咤i酸鉀外用片配制成1:5000稀釋液,起到殺菌消炎作用。坐浴后保持肛門干燥,避免摩擦刺激。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓含有利多卡因可止痛,角菜酸酯能保護(hù)黏膜;馬應(yīng)龍痔瘡膏含麝香、冰片等成分,具有消腫止痛功效。用藥前需清潔肛周,避免繼發(fā)感染。
增加膳食纖維攝入,每日飲水1500-2000ml,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。排便時(shí)避免久蹲用力,每次控制在5分鐘內(nèi)??蛇m量食用火龍果、西梅等潤腸食物,必要時(shí)短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
對于體積較小的外痔,可采用紅外線照射或超聲霧化治療。紅外線能改善局部微循環(huán),超聲霧化可使藥物直達(dá)病灶。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,通常每周2-3次,連續(xù)2周為一個(gè)療程。
對于反復(fù)發(fā)作或體積較大的外痔,可選擇外痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用痔瘡膏促進(jìn)愈合。手術(shù)可能引起短暫性肛門墜脹感,一般2-3周可逐步恢復(fù)。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,減少久坐時(shí)間,每小時(shí)起身活動5分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。若出現(xiàn)痔核嵌頓、持續(xù)出血或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。孕婦患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇保守治療方案。
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