低壓和高壓都低可能由生理性低血壓、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、甲狀腺功能減退、心血管疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
部分健康人群可能存在生理性低血壓,通常與遺傳體質(zhì)或長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)。這類低血壓一般無明顯癥狀,無須特殊治療,建議通過規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等增強(qiáng)心肺功能,每日保證充足水分?jǐn)z入。
長(zhǎng)期飲食不均衡導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素缺乏時(shí),可能引發(fā)低血壓。伴隨癥狀包括乏力、頭暈等,需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素的食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用蛋白粉或復(fù)合維生素補(bǔ)充劑。
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,引起血壓降低?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、心悸等癥狀,可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物,或葉酸片、維生素B12注射液治療巨幼細(xì)胞性貧血。
甲狀腺激素分泌不足會(huì)減慢新陳代謝,表現(xiàn)為怕冷、嗜睡伴血壓下降。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后可遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整劑量,同時(shí)注意碘鹽和海產(chǎn)品的適量補(bǔ)充。
心肌炎、心力衰竭等疾病可能導(dǎo)致心臟泵血功能減弱,引發(fā)低血壓。常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀,需通過心電圖、心臟超聲等檢查確診,治療包括呋塞米片減輕心臟負(fù)荷,或酒石酸美托洛爾片控制心率等針對(duì)性用藥。
日常應(yīng)注意避免突然改變體位引發(fā)直立性低血壓,起床時(shí)先坐起1-2分鐘再站立。飲食上可適當(dāng)增加鈉鹽攝入但不超過6克/日,少量多餐避免餐后低血壓。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走30分鐘,血壓持續(xù)低于90/60mmHg或伴隨暈厥等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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