不排卵可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、促排卵手術(shù)、輔助生殖技術(shù)等方式促進排卵。不排卵可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息，避免熬夜，每日保證7-8小時睡眠。適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘?？刂企w重在BMI18.5-23.9范圍，肥胖者需減重5%-10%。減少咖啡因攝入，每日咖啡不超過200毫克。戒煙限酒，避免被動吸煙。
2、藥物治療
克羅米芬枸櫞酸片適用于多囊卵巢綜合征患者，可刺激卵泡發(fā)育。來曲唑片通過抑制雌激素轉(zhuǎn)化促進排卵，適用于對克羅米芬耐藥者。注射用尿促性素含F(xiàn)SH和LH，直接刺激卵巢排卵。溴隱亭片用于高泌乳素血癥導(dǎo)致的排卵障礙。左甲狀腺素鈉片可改善甲狀腺功能異常引起的不排卵。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位，每周2-3次。中藥可采用調(diào)經(jīng)促孕丸、定坤丹等中成藥。艾灸神闕、氣海等穴位改善宮寒。耳穴壓豆選取內(nèi)分泌、卵巢等反射區(qū)。中藥周期療法根據(jù)月經(jīng)周期分階段用藥。
4、促排卵手術(shù)
腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于多囊卵巢綜合征患者。經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下卵泡穿刺可解除卵泡黃素化未破裂綜合征。宮腔鏡檢查排除宮腔粘連等器質(zhì)性病變。輸卵管通液術(shù)評估輸卵管通暢度。子宮內(nèi)膜活檢判斷內(nèi)膜容受性。
5、輔助生殖技術(shù)
人工授精將處理后的精子直接送入宮腔。體外受精-胚胎移植適用于輸卵管因素不孕者。卵胞漿內(nèi)單精子注射解決嚴重男性因素不育。胚胎植入前遺傳學(xué)篩查排除染色體異常。卵子冷凍保存適用于卵巢功能早衰患者。
日常需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和宮頸黏液變化，使用排卵試紙檢測LH峰。飲食注意補充維生素E、葉酸等營養(yǎng)素，適量食用豆制品調(diào)節(jié)雌激素。避免過度緊張，可通過正念冥想緩解壓力。記錄月經(jīng)周期，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。治療期間定期復(fù)查性激素六項和超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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