耳石復(fù)位后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持頭部穩(wěn)定、觀察眩暈癥狀、定期復(fù)查及調(diào)整生活習(xí)慣。耳石復(fù)位是治療良性陣發(fā)性位置性眩暈的有效方法,復(fù)位后的護(hù)理對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
復(fù)位后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格避免劇烈運(yùn)動(dòng)或快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,防止耳石再次脫落。睡眠時(shí)建議墊高枕頭30度左右,采用半臥位姿勢(shì)減少耳石移動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)短暫頭暈或惡心,屬于正常反應(yīng),通常1-3天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)旋轉(zhuǎn)性眩暈、嘔吐或平衡障礙超過72小時(shí),需及時(shí)返診檢查。日?;顒?dòng)中應(yīng)避免突然低頭、仰頭等大幅度頭部動(dòng)作,洗頭時(shí)可選擇仰臥位由他人協(xié)助。
少數(shù)患者復(fù)位后可能出現(xiàn)耳石未完全歸位或半規(guī)管功能暫時(shí)紊亂,表現(xiàn)為頭位變化時(shí)短暫眼震。老年患者或合并頸椎病者需特別注意起床、翻身時(shí)的動(dòng)作緩慢。復(fù)位后1周內(nèi)不建議進(jìn)行游泳、跳舞等需要快速變換體位的活動(dòng)。長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)每隔1小時(shí)做輕柔頸部放松運(yùn)動(dòng),避免保持固定姿勢(shì)過久。復(fù)位2周后若無癥狀可逐步恢復(fù)常規(guī)運(yùn)動(dòng),但蹦極、過山車等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)應(yīng)謹(jǐn)慎。
耳石復(fù)位后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于前庭功能恢復(fù)。飲食上注意補(bǔ)充富含維生素D的食物如深海魚、蛋黃,適量增加鎂元素?cái)z入如堅(jiān)果、菠菜,有助于維持內(nèi)耳微環(huán)境穩(wěn)定??蛇M(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如Brandt-Daroff練習(xí),但需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī)且音量不宜過大,乘坐交通工具時(shí)盡量選擇靠窗位置減少視覺移動(dòng)刺激。若既往有反復(fù)耳石脫落史,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行前庭功能評(píng)估,合并骨質(zhì)疏松患者需同步治療基礎(chǔ)疾病。
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