取避孕環(huán)前需確認(rèn)無生殖道炎癥、避開月經(jīng)期,術(shù)后注意休息與衛(wèi)生。取環(huán)操作通常需由專業(yè)醫(yī)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成,主要涉及術(shù)前檢查、術(shù)中操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理三方面。
術(shù)前需完善婦科檢查排除陰道炎、宮頸炎等感染情況,避免操作引發(fā)炎癥擴(kuò)散。超聲檢查可明確環(huán)的位置及有無嵌頓,血常規(guī)和凝血功能檢查可評估出血風(fēng)險。手術(shù)時機(jī)建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天,此時子宮內(nèi)膜較薄且宮頸口松弛。術(shù)中醫(yī)生會嚴(yán)格消毒外陰陰道,使用專用器械牽拉宮頸后取出節(jié)育器,若存在尾絲缺失或環(huán)嵌頓需借助宮腔鏡輔助。術(shù)后需觀察陰道出血量,輕微腹痛和少量出血屬正?,F(xiàn)象,持續(xù)出血超過7天或發(fā)熱需及時復(fù)診。
術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,避免重體力勞動以防出血。建議每日用溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲,使用合格衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條。飲食宜清淡富含鐵元素,可適量進(jìn)食瘦肉、動物肝臟等補(bǔ)充失血。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,有生育需求者建議3個月后再備孕。若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量鮮紅色出血或分泌物異味,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或子宮穿孔等并發(fā)癥。
不同材質(zhì)避孕環(huán)的取出難度存在差異,金屬環(huán)較塑料環(huán)更易發(fā)生嵌頓。絕經(jīng)后女性建議在停經(jīng)半年內(nèi)取環(huán),避免子宮萎縮增加手術(shù)風(fēng)險。哺乳期取環(huán)需警惕子宮質(zhì)地柔軟導(dǎo)致的穿孔,建議由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。既往有盆腔手術(shù)史者需提前告知醫(yī)生,可能存在粘連等特殊情況。取環(huán)后可采用避孕套等臨時避孕方式,計劃再置環(huán)者需間隔一次正常月經(jīng)周期。
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