肺癌的典型癥狀主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞等。肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展,癥狀會逐漸加重。
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀,多為刺激性干咳,無痰或少量白色泡沫痰。咳嗽可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,且常規(guī)治療無效。腫瘤生長刺激支氣管黏膜或阻塞支氣管時,會引起持續(xù)性咳嗽。若腫瘤侵犯氣管或主支氣管,咳嗽可能更為劇烈。
痰中帶血或咯血是肺癌的重要警示癥狀,多因腫瘤表面血管破裂所致。早期可能僅為痰中帶有血絲,隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)大量咯血。中央型肺癌更容易出現(xiàn)痰中帶血,周圍型肺癌相對較少。若出現(xiàn)反復(fù)痰中帶血,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
胸痛是肺癌的常見癥狀,多表現(xiàn)為鈍痛或隱痛,可能位于胸部一側(cè)。腫瘤侵犯胸膜或胸壁時,疼痛可能加重并持續(xù)存在。周圍型肺癌侵犯胸膜時,可能出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛。若腫瘤侵犯肋骨或脊柱,可能出現(xiàn)局部固定性疼痛。
呼吸困難多發(fā)生在肺癌中晚期,主要因腫瘤阻塞氣道或胸腔積液導(dǎo)致。中央型肺癌可能引起支氣管狹窄或阻塞,導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難。大量胸腔積液會壓迫肺組織,加重呼吸困難癥狀。部分患者可能伴有喘息或哮鳴音。
聲音嘶啞多因腫瘤侵犯或壓迫喉返神經(jīng)所致,常見于左肺上葉癌。聲音嘶啞通常突然出現(xiàn)并持續(xù)加重,可能伴有飲水嗆咳。若腫瘤位于肺尖部,可能同時出現(xiàn)霍納綜合征,表現(xiàn)為眼瞼下垂、瞳孔縮小等。聲音嘶啞提示腫瘤可能已發(fā)生縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
對于有長期吸煙史、職業(yè)暴露史或肺癌家族史的高危人群,建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,減少廚房油煙吸入,保持室內(nèi)空氣流通。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、不明原因體重下降等癥狀,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或胸外科就診。確診肺癌后,應(yīng)根據(jù)病理類型和分期選擇合適的治療方案,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療或免疫治療等。治療期間應(yīng)注意營養(yǎng)支持,保持適度活動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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