早期咽喉癌的癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛、頸部腫塊、痰中帶血等。咽喉癌可能與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、慢性咽喉炎反復(fù)發(fā)作、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān)。
聲音嘶啞是早期咽喉癌最常見的癥狀,由于腫瘤侵犯聲帶或喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶振動異常。這種嘶啞通常持續(xù)超過兩周且逐漸加重,普通喉炎引起的嘶啞多在1-2周內(nèi)緩解。患者可能伴有發(fā)音費力或失聲,需通過喉鏡檢查明確診斷。
患者常描述咽喉部有棉絮感或黏著感,吞咽時尤為明顯。這種異物感與腫瘤刺激黏膜神經(jīng)末梢有關(guān),可能伴隨干咳或清嗓動作。癥狀持續(xù)存在且進行性加重時需警惕,普通咽喉炎的異物感多呈間歇性。
腫瘤生長可導(dǎo)致吞咽時局部摩擦或潰瘍形成,表現(xiàn)為單側(cè)咽喉刺痛或灼痛感。疼痛可能放射至同側(cè)耳部,進食酸性或辛辣食物時加劇。與普通咽喉炎不同,這種疼痛往往固定于特定位置且逐漸惡化。
約30%患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,多位于下頜角或頸中部。腫塊質(zhì)地較硬、活動度差,生長速度較快。這是癌細胞轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的表現(xiàn),需與結(jié)核性淋巴結(jié)炎等良性病變鑒別。
腫瘤表面血管破裂可導(dǎo)致痰中帶有血絲或血塊,晨起時尤為明顯。出血量通常較少但反復(fù)出現(xiàn),伴隨腐敗性口臭。需與支氣管擴張、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病引起的咯血相區(qū)分。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就診耳鼻喉科,避免吸煙飲酒等刺激因素。日常可保持口腔清潔,使用加濕器緩解咽喉干燥,飲食選擇溫涼軟質(zhì)食物減少黏膜刺激。定期進行喉鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,40歲以上長期吸煙者建議每年篩查一次。治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚肉泥等,幫助黏膜修復(fù)。
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