尿道疼痛灼熱可能由尿路感染、尿道結(jié)石、尿道損傷、尿道狹窄、前列腺炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、損傷修復(fù)、尿道擴(kuò)張、前列腺治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)是常見(jiàn)原因,典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)多飲水沖刷尿道。
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜會(huì)導(dǎo)致銳痛,排尿時(shí)癥狀加重。B超或CT可確診,小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng),較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
導(dǎo)尿操作或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜破損,出現(xiàn)刺痛感伴血尿。輕度損傷可通過(guò)休息自愈,嚴(yán)重裂傷需留置導(dǎo)尿管或手術(shù)縫合。
炎癥反復(fù)發(fā)作或外傷愈合后形成瘢痕狹窄,表現(xiàn)為尿線變細(xì)伴排尿疼痛。需進(jìn)行尿道造影檢查,輕度狹窄用尿道擴(kuò)張器治療,重度需尿道成形術(shù)。
中青年男性多見(jiàn),除尿道灼熱外還會(huì)陰脹痛,前列腺液檢查可見(jiàn)膿細(xì)胞。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴,慢性患者需前列腺按摩治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日清洗更換內(nèi)褲;避免憋尿,每隔2-3小時(shí)排尿一次;多喝溫水保證每日尿量2000毫升以上;忌食辛辣刺激食物,減少酒精攝入;治療期間禁止性生活,癥狀緩解后也需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)痊愈。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等全身癥狀需立即急診處理。
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