高血壓可能引發(fā)多種并發(fā)癥,主要有腦血管疾病、心臟疾病、腎臟疾病、眼部病變及周圍血管疾病等。長期未控制的高血壓會對靶器官造成不可逆損害。
高血壓是腦卒中的主要危險因素,可導(dǎo)致腦出血或腦梗死。腦血管長期承受高壓易形成動脈瘤,突發(fā)血壓升高時可能破裂出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體癱瘓或意識障礙??刂蒲獕嚎娠@著降低發(fā)病概率,需定期監(jiān)測并遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。
長期高血壓會引發(fā)左心室肥厚,最終導(dǎo)致心力衰竭。冠狀動脈承受高壓易發(fā)生粥樣硬化,誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。患者常見胸悶、氣短及夜間陣發(fā)性呼吸困難。需通過心電圖和心臟超聲檢查評估心臟功能,可選用纈沙坦膠囊等藥物保護(hù)心臟。
腎小球內(nèi)高壓會導(dǎo)致蛋白尿和腎功能進(jìn)行性下降,嚴(yán)重時發(fā)展為尿毒癥。早期表現(xiàn)為夜尿增多和微量白蛋白尿,后期出現(xiàn)水腫和血肌酐升高。需定期檢查尿常規(guī)和腎小球濾過率,可使用厄貝沙坦片等具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥。
高血壓視網(wǎng)膜病變是常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為眼底動脈變細(xì)、反光增強及出血滲出。嚴(yán)重者可出現(xiàn)視乳頭水腫導(dǎo)致視力下降。建議每年進(jìn)行眼底檢查,控制血壓有助于延緩病變進(jìn)展。出現(xiàn)視力模糊需及時就醫(yī)。
高血壓加速下肢動脈硬化,導(dǎo)致間歇性跛行甚至肢體壞疽。血管壁長期高壓易形成動脈夾層等危急情況?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肢體疼痛、皮溫降低和脈搏減弱。需通過血管超聲評估病變程度,嚴(yán)格控制血壓和血脂。
高血壓患者需建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓并記錄變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭痛、胸悶、水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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