頭皮癬患者可選擇含有酮康唑、二硫化硒、吡啶硫酮鋅等成分的藥用洗發(fā)水,常見的有酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、吡啶硫酮鋅洗劑等。頭皮癬通常由真菌感染引起,表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑和瘙癢,需結(jié)合藥物治療與日常護(hù)理。
酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌等真菌生長(zhǎng),適用于脂溢性皮炎和頭皮癬。使用時(shí)將洗劑涂抹于濕潤(rùn)頭皮,按摩3-5分鐘后沖洗,每周2-3次??赡艹霈F(xiàn)局部刺激或干燥,避免接觸眼睛。需配合口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊治療頑固性感染。
二硫化硒洗劑具有抗真菌和抑制皮脂分泌作用,可緩解頭皮屑和瘙癢。使用時(shí)需在頭皮停留5-10分鐘再?zèng)_洗,初期每周使用2次,癥狀減輕后減少頻率??赡芤痤^發(fā)暫時(shí)性脫色,不適合染發(fā)后使用。伴隨滲出時(shí)可聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏。
吡啶硫酮鋅洗劑通過抑制真菌代謝改善頭皮屑,適合輕度頭皮癬。日常洗發(fā)時(shí)替代普通洗發(fā)水使用,需揉搓起泡后保留2分鐘。長(zhǎng)期使用安全性較高,但可能對(duì)部分患者產(chǎn)生接觸性過敏。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用克林霉素甲硝唑搽劑。
煤焦油洗劑能減緩角質(zhì)細(xì)胞增殖,緩解厚重鱗屑。建議每周使用1-2次,配合溫和洗發(fā)水交替使用。使用后需加強(qiáng)防曬,孕婦慎用。若出現(xiàn)毛囊炎癥狀需停用,并外用莫匹羅星軟膏抗感染。
水楊酸洗劑可溶解角質(zhì)層鱗屑,促進(jìn)藥物滲透。適用于伴有銀屑病傾向的頭皮癬,每周使用不超過3次??赡芤痤^皮干燥脫皮,需配合保濕護(hù)理。頑固性病變需聯(lián)合鹵米松乳膏增強(qiáng)抗炎效果。
日常護(hù)理應(yīng)避免抓撓頭皮,減少染燙頭發(fā)頻率。洗頭水溫控制在37℃以下,吹風(fēng)時(shí)保持20厘米以上距離。飲食需限制高糖高脂食物,適量補(bǔ)充維生素B族。若使用藥用洗發(fā)水2-4周無改善,或出現(xiàn)紅腫化膿,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和針對(duì)性治療。保持枕巾毛巾清潔干燥,避免與他人共用梳子等個(gè)人物品。
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