膝關(guān)節(jié)支具的使用和調(diào)節(jié)方法主要包括正確佩戴、松緊度調(diào)整、角度固定、日常維護及特殊情況處理五個方面。
佩戴前需確認(rèn)支具型號與膝關(guān)節(jié)匹配,將支具中心對準(zhǔn)髕骨位置,上下綁帶均勻分布在大腿和小腿。金屬支撐條應(yīng)位于膝關(guān)節(jié)兩側(cè),避免直接壓迫骨骼凸起處。初次使用時可坐位佩戴以減少肌肉緊張。
綁帶松緊以能插入一根手指為宜,過緊可能影響血液循環(huán),出現(xiàn)皮膚發(fā)白或麻木需立即放松。運動時可比靜息狀態(tài)稍緊,但不應(yīng)產(chǎn)生明顯勒痕。夜間睡眠時可適當(dāng)調(diào)松1-2檔。
術(shù)后康復(fù)期需按醫(yī)囑鎖定活動范圍,如0-30度漸進調(diào)整。調(diào)節(jié)鉸鏈旋鈕時需雙手操作,聽到咔嗒聲確認(rèn)檔位。屈曲角度增大應(yīng)伴隨肌力訓(xùn)練,避免突然解除限位。
每周用中性洗滌劑清潔支具內(nèi)襯,避免暴曬或烘干。檢查鉸鏈螺絲是否松動,金屬部件可用凡士林防銹。運動后及時擦汗,汗液浸泡易導(dǎo)致皮膚過敏或支具變形。
出現(xiàn)皮膚破損應(yīng)停用并就醫(yī),腫脹明顯時需重新評估支具壓力分布。滑雪等高風(fēng)險運動可加裝側(cè)方穩(wěn)定帶,雨天使用后需徹底晾干鉸鏈結(jié)構(gòu)。
使用膝關(guān)節(jié)支具期間應(yīng)配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,每日3組每組10次以維持肌力;避免長時間跪姿或盤腿坐;選擇平底鞋減少膝關(guān)節(jié)扭矩;體重指數(shù)超過28者需結(jié)合減重計劃;定期復(fù)查調(diào)整支具參數(shù),康復(fù)后期可逐步過渡到護膝。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、支具移位或關(guān)節(jié)不穩(wěn)感應(yīng)及時復(fù)診。
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