早產兒存活概率與出生孕周密切相關,孕周超過28周且體重超過1000克存活率較高。早產兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、喂養(yǎng)困難、感染等問題,需在新生兒重癥監(jiān)護室接受專業(yè)治療。
孕周28-32周出生的早產兒存活概率明顯提升,此時肺部發(fā)育相對完善,但常需呼吸支持。這類早產兒可能出現(xiàn)體溫調節(jié)障礙,需要暖箱護理。部分患兒需要靜脈營養(yǎng)支持,待吸吮反射建立后逐步過渡到經口喂養(yǎng)。腦室內出血概率較極早早產兒降低,但仍需定期頭顱超聲監(jiān)測。
孕周不足28周的極早早產兒存活面臨更大挑戰(zhàn),需依賴高級生命支持系統(tǒng)。這類患兒肺泡表面活性物質缺乏,常需氣管插管和機械通氣。由于血管脆性高,易發(fā)生腦室周圍白質軟化。視網膜血管發(fā)育不成熟,需定期眼底篩查預防早產兒視網膜病變。胃腸功能極不成熟,全腸外營養(yǎng)支持時間較長。
建議孕婦定期產檢預防早產,出現(xiàn)宮縮或破水等征兆需立即就醫(yī)。早產兒出院后需定期隨訪生長發(fā)育情況,按糾正月齡評估神經運動發(fā)育。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力,家長需掌握正確的喂養(yǎng)姿勢和嗆奶急救方法。保持適宜室溫,避免二手煙暴露,按時接種疫苗。
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