寶寶摔到頭后興奮可能與輕微腦震蕩、顱內(nèi)壓變化、疼痛刺激、應(yīng)激反應(yīng)或神經(jīng)系統(tǒng)暫時(shí)性功能紊亂有關(guān)。建議家長密切觀察寶寶是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、意識(shí)模糊等癥狀,并及時(shí)就醫(yī)排查顱腦損傷。
摔傷后興奮常見于輕度腦震蕩,此時(shí)腦細(xì)胞受到短暫沖擊可能導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)異常釋放,表現(xiàn)為反常的精神亢奮。這種興奮通常伴隨面色潮紅、語速增快等表現(xiàn),持續(xù)時(shí)間多在30分鐘至2小時(shí)內(nèi)逐漸消退。家長需保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激,可讓寶寶平臥休息。
若興奮狀態(tài)持續(xù)超過4小時(shí)或伴隨頻繁嘔吐、瞳孔不等大、肢體抽搐等癥狀,需警惕硬膜下血腫等顱內(nèi)出血可能。嬰幼兒顱骨未完全閉合,外傷后可能出現(xiàn)遲發(fā)性出血。家長應(yīng)每2小時(shí)檢查寶寶意識(shí)狀態(tài),測試其對(duì)呼喚和疼痛刺激的反應(yīng)靈敏度,記錄異常行為發(fā)生時(shí)間和具體表現(xiàn)。
觀察期間避免搖晃或劇烈移動(dòng)寶寶頭部,可適當(dāng)冷敷腫脹部位。飲食選擇易消化的流質(zhì)食物,少量多次喂食。48小時(shí)內(nèi)限制跑跳等劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)保持側(cè)臥防止嘔吐物誤吸。若出現(xiàn)任何意識(shí)障礙、持續(xù)哭鬧或噴射性嘔吐,須立即前往急診兒科或神經(jīng)外科就診。
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