豐胸手術(shù)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為乳房增大術(shù)或隆乳術(shù)，其具體過(guò)程主要包括術(shù)前評(píng)估、麻醉、切口選擇、植入假體、縫合包扎等步驟。

一、全面的術(shù)前評(píng)估

手術(shù)并非第一步，全面的醫(yī)學(xué)評(píng)估是確保安全的基礎(chǔ)。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)您的健康狀況、用藥史、過(guò)敏史以及期望的乳房形態(tài)和大小。隨后進(jìn)行體格檢查，重點(diǎn)評(píng)估乳房和胸壁的解剖條件，如皮膚彈性、乳房基底寬度、現(xiàn)存乳腺組織量等。通常還需要進(jìn)行血液檢查、凝血功能檢測(cè)、心電圖及乳房超聲或鉬靶檢查，以排除手術(shù)禁忌證并幫助制定個(gè)性化手術(shù)方案。醫(yī)生會(huì)與您充分溝通，解釋可選假體的類(lèi)型、大小、放置層次以及不同切口方式的利弊，共同確定最終手術(shù)計(jì)劃。

二、麻醉的實(shí)施

為確保手術(shù)過(guò)程無(wú)痛和安全，豐胸手術(shù)通常在麻醉下進(jìn)行。最常采用的是全身麻醉，您會(huì)在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中處于睡眠狀態(tài)，由麻醉醫(yī)生全程監(jiān)護(hù)生命體征。在某些情況下，也可能采用局部麻醉復(fù)合靜脈鎮(zhèn)靜的方式，但全身麻醉更為普遍和穩(wěn)妥。麻醉醫(yī)生會(huì)在術(shù)前訪視，評(píng)估您的麻醉風(fēng)險(xiǎn)，并告知相關(guān)注意事項(xiàng)。麻醉的成功實(shí)施是手術(shù)得以平穩(wěn)、順利進(jìn)行的關(guān)鍵前提。

三、切口的選擇與制作

根據(jù)術(shù)前計(jì)劃，醫(yī)生會(huì)在隱蔽位置制作切口。常見(jiàn)切口位置包括腋下切口、乳暈邊緣切口以及乳房下皺襞切口。腋下切口位于腋窩自然皺褶內(nèi)，疤痕最為隱蔽；乳暈切口沿乳暈色素交界處切開(kāi)，疤痕也不明顯；乳房下皺襞切口位于乳房下緣與胸壁交界處，是醫(yī)生操作最直接的路徑。切口長(zhǎng)度通常為數(shù)厘米，足以將假體送入。醫(yī)生會(huì)通過(guò)切口，在乳腺組織后或胸大肌后剝離出一個(gè)大小合適、對(duì)稱(chēng)的腔隙，用于放置假體。

四、假體的植入與放置

腔隙制備完成后，醫(yī)生會(huì)將選擇好的乳房假體植入其中。假體主要有硅凝膠假體和鹽水假體兩種類(lèi)型，形狀可分為圓形和解剖型。植入前，假體會(huì)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒。醫(yī)生會(huì)小心地將假體卷起或折疊，通過(guò)切口送入腔隙，然后將其展平并調(diào)整至正確位置。假體可以放置在乳腺組織后方或胸大肌后方，不同層次各有優(yōu)缺點(diǎn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的組織條件做出推薦。植入后，醫(yī)生會(huì)從多角度觀察，確保雙側(cè)乳房形態(tài)、位置和高度的對(duì)稱(chēng)性。

五、切口的縫合與術(shù)后包扎

假體放置妥當(dāng)并確認(rèn)無(wú)誤后，醫(yī)生會(huì)逐層縫合切口。通常使用可吸收縫線進(jìn)行皮內(nèi)縫合，這樣皮膚表面沒(méi)有需要拆的線頭，疤痕會(huì)更美觀?？p合完成后，會(huì)在切口處覆蓋無(wú)菌敷料。隨后，您的乳房會(huì)被用彈性繃帶或?qū)Ｓ眯g(shù)后胸衣進(jìn)行包扎固定，這有助于減輕腫脹、提供支撐、防止假體移位并塑造初期形態(tài)。手術(shù)結(jié)束后，您會(huì)被送入復(fù)蘇室觀察，待麻醉蘇醒、生命體征平穩(wěn)后返回病房或日間手術(shù)中心休息。

術(shù)后恢復(fù)期需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，這直接關(guān)系到最終效果和安全性。術(shù)后早期需保持半臥位，限制上肢劇烈活動(dòng)，以減輕疼痛和腫脹，并避免假體上移。按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的止痛藥和抗生素，預(yù)防感染。注意觀察敷料有無(wú)滲血、滲液，以及乳房皮膚顏色、溫度、感覺(jué)是否正常。通常術(shù)后數(shù)天至一周內(nèi)需返院復(fù)查，拆除包扎并評(píng)估恢復(fù)情況。此后數(shù)月內(nèi)需持續(xù)佩戴支撐胸衣，并避免對(duì)乳房進(jìn)行擠壓或撞擊。定期進(jìn)行乳房自檢和遵醫(yī)囑進(jìn)行乳腺超聲檢查，是長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)假體狀態(tài)和乳腺健康的重要環(huán)節(jié)。健康的飲食、充足的休息和循序漸進(jìn)地恢復(fù)日?；顒?dòng)，都有助于您平穩(wěn)度過(guò)恢復(fù)期，獲得理想的手術(shù)效果。