種植牙可能存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、感染、骨吸收、神經(jīng)損傷、種植體松動(dòng)等危害。種植牙是修復(fù)缺牙的常見方式,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥并選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。
種植牙需通過外科手術(shù)將種植體植入頜骨,術(shù)中可能出現(xiàn)出血、腫脹或麻醉意外。高血壓、糖尿病患者需提前控制指標(biāo),凝血功能障礙者可能需調(diào)整用藥方案。術(shù)前三維影像評估可降低穿通上頜竇或下頜神經(jīng)管的風(fēng)險(xiǎn)。
口腔細(xì)菌環(huán)境可能引發(fā)種植體周圍炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、溢膿。吸煙、糖尿病會顯著增加感染概率,需使用氯己定含漱液配合頭孢克肟膠囊等抗生素治療。維護(hù)期口腔衛(wèi)生不良可能導(dǎo)致種植體周圍骨喪失。
種植體與骨結(jié)合不良時(shí)會發(fā)生漸進(jìn)性骨量丟失,咬合過載是常見誘因。骨質(zhì)疏松患者需提前進(jìn)行骨密度檢測,必要時(shí)采用骨粉填充或短種植體方案。定期拍攝牙科CT可早期發(fā)現(xiàn)骨整合異常。
下頜后牙區(qū)種植可能損傷下牙槽神經(jīng),導(dǎo)致唇部麻木或刺痛感。術(shù)前CBCT檢查能精確定位神經(jīng)走向,選擇合適長度的種植體。多數(shù)神經(jīng)癥狀可在3-6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù),嚴(yán)重者需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片干預(yù)。
種植體松動(dòng)、基臺折斷或修復(fù)體脫落屬于晚期并發(fā)癥,可能與咬合力過大或設(shè)計(jì)不當(dāng)有關(guān)。選擇二氧化鋯全瓷冠可降低崩瓷風(fēng)險(xiǎn),夜間佩戴咬合墊能減少磨牙癥影響。每年復(fù)查種植體穩(wěn)定度檢測可預(yù)防機(jī)械故障。
種植牙術(shù)后應(yīng)避免吸煙飲酒,使用軟毛牙刷配合牙縫刷清潔種植體周圍。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,定期拍攝X線片監(jiān)測骨結(jié)合狀態(tài)。出現(xiàn)種植體晃動(dòng)、牙齦出血或咬合不適需立即復(fù)診,早期干預(yù)可顯著提升種植體長期存活率。合理控制咬合力,硬物咀嚼需分散至天然牙承擔(dān)。
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