牙齒不齊可能會(huì)影響臉型,尤其是生長發(fā)育期的兒童青少年。牙齒排列異??赡芡ㄟ^改變咬合關(guān)系、頜骨發(fā)育方向等機(jī)制影響面部輪廓,但成年后骨骼定型則影響較小。
牙齒不齊可能導(dǎo)致上下頜骨位置異常,例如前牙反頜可能使下頜前突形成地包天面容,開頜可能造成面部下三分之一過長。長期偏側(cè)咀嚼可能引發(fā)兩側(cè)頜骨發(fā)育不對(duì)稱,表現(xiàn)為臉頰大小不一。牙齒擁擠或前突可能影響唇部閉合,導(dǎo)致唇肌松弛或外翻。這些改變?cè)趦和嗌倌觐M骨發(fā)育階段更為明顯,因牙齒位置會(huì)引導(dǎo)頜骨生長方向。
成年后頜骨基本定型,牙齒不齊對(duì)臉型的直接影響減弱,但仍可能通過軟組織支撐變化間接影響外觀。例如前牙缺失可能導(dǎo)致唇部塌陷,深覆頜可能使下面部縮短。部分成人嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形可能伴隨頜骨形態(tài)異常,需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。但多數(shù)單純牙性不齊通過矯正牙齒排列即可改善咬合功能,對(duì)臉型改變有限。
建議兒童在7歲左右進(jìn)行正畸評(píng)估,早期干預(yù)可引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育。成人正畸需結(jié)合面部整體評(píng)估,必要時(shí)聯(lián)合其他治療。日常需保持正確咀嚼習(xí)慣,避免單側(cè)咀嚼或口呼吸等加重牙頜畸形的行為。定期口腔檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理牙齒排列問題。
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