持續(xù)性咳嗽通常表現(xiàn)為反復(fù)或長(zhǎng)期存在的咳嗽癥狀,可能伴隨痰液、胸悶或胸痛等不適??人猿掷m(xù)時(shí)間超過(guò)8周可定義為慢性咳嗽,常見(jiàn)原因包括呼吸道感染、哮喘、胃食管反流等。
持續(xù)性干咳可能由咽喉炎、過(guò)敏性咳嗽或早期哮喘引起。這類咳嗽通常無(wú)痰液分泌,咽喉部常有瘙癢或異物感,夜間或接觸冷空氣后加重。建議避免煙霧刺激,使用加濕器緩解癥狀。
慢性支氣管炎或輕度肺炎患者多見(jiàn)白色黏液痰,咳嗽頻率隨體位變化,晨起時(shí)癥狀明顯。痰液黏稠時(shí)可配合拍背排痰,必要時(shí)需霧化治療。
細(xì)菌性呼吸道感染如支氣管擴(kuò)張癥會(huì)出現(xiàn)黃綠色膿痰,可能伴隨發(fā)熱。痰液靜置后可能分層,需通過(guò)痰培養(yǎng)明確病原體后針對(duì)性使用抗生素。
心源性咳嗽或胃食管反流引發(fā)的咳嗽常在平臥時(shí)加劇,可能伴反酸、燒心。抬高床頭15-20厘米,睡前3小時(shí)禁食有助于緩解癥狀。
咳嗽變異性哮喘患者多在運(yùn)動(dòng)、大笑或深呼吸時(shí)突發(fā)劇烈咳嗽,氣道高反應(yīng)性檢測(cè)可確診。需避免劇烈運(yùn)動(dòng),隨身攜帶支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)急。
持續(xù)性咳嗽患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免辛辣刺激性食物,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難需立即就診。
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