肺囊腫是一種肺部囊性病變,多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但部分類型可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥。肺囊腫可能與先天性發(fā)育異常、感染、創(chuàng)傷等因素有關(guān),需結(jié)合具體類型和癥狀評(píng)估嚴(yán)重程度。
肺囊腫通常分為先天性和后天性兩類。先天性肺囊腫多見(jiàn)于嬰幼兒,由胚胎期肺發(fā)育異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)薄壁囊腔,多數(shù)無(wú)癥狀且生長(zhǎng)緩慢,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類囊腫若無(wú)感染或壓迫癥狀,通常無(wú)須特殊處理,定期隨訪即可。后天性肺囊腫常與肺部感染、創(chuàng)傷或慢性疾病相關(guān),如肺大皰、肺膿腫后遺留的囊腔等,可能伴隨咳嗽、胸痛或反復(fù)感染,需通過(guò)胸部CT明確診斷。
少數(shù)肺囊腫可能進(jìn)展為嚴(yán)重病變。先天性囊性腺瘤樣畸形若范圍較大,可壓迫正常肺組織導(dǎo)致呼吸窘迫,需手術(shù)切除。獲得性肺囊腫繼發(fā)感染時(shí)可能形成膿胸或支氣管胸膜瘺,出現(xiàn)高熱、膿痰等癥狀,需抗生素治療甚至引流。肺淋巴管平滑肌瘤病等罕見(jiàn)疾病引起的多發(fā)性囊腫可導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難,需長(zhǎng)期藥物控制。惡性腫瘤相關(guān)囊腫雖少見(jiàn),但需病理活檢排除。
發(fā)現(xiàn)肺囊腫后應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵等刺激因素,預(yù)防呼吸道感染。先天性囊腫患者建議每6-12個(gè)月復(fù)查胸部影像,監(jiān)測(cè)囊腫變化。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、咯血或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診,必要時(shí)進(jìn)行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行深呼吸鍛煉,保持室內(nèi)空氣流通,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素以增強(qiáng)免疫力。
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