剖腹產(chǎn)傷口發(fā)紅可通過(guò)保持傷口清潔干燥、避免劇烈活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。剖腹產(chǎn)傷口發(fā)紅可能與傷口感染、脂肪液化、縫線反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、瘢痕增生等因素有關(guān)。
剖腹產(chǎn)傷口發(fā)紅時(shí)需每日用碘伏棉簽由內(nèi)向外環(huán)形消毒,避免使用酒精等刺激性液體。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴,淋浴后立即用無(wú)菌紗布蘸干水分。更換透氣性好的純棉內(nèi)衣,減少汗液刺激。若發(fā)現(xiàn)敷料滲液需及時(shí)更換,操作前嚴(yán)格洗手。
產(chǎn)后6周內(nèi)應(yīng)避免提重物、久站或突然彎腰等動(dòng)作,防止傷口張力增大??人曰虼?a href="http://www.zcefdi.com/k/dgiirmiqkreybb9.html" target="_blank">噴嚏時(shí)用手按壓腹部保護(hù)傷口。建議采用側(cè)臥翻身方式起床,使用收腹帶需松緊適宜。過(guò)早運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致縫線斷裂,出現(xiàn)滲血或紅腫加重。
若確認(rèn)細(xì)菌感染可外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,過(guò)敏反應(yīng)需口服氯雷他定片。瘢痕增生可涂抹硅酮凝膠敷料,合并發(fā)熱時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,禁止自行服用抗生素。
產(chǎn)后24小時(shí)后可進(jìn)行紅外線理療,每日2次促進(jìn)血液循環(huán)。脂肪液化者需用超聲清創(chuàng)儀清除壞死組織。超短波治療對(duì)深層炎癥吸收有幫助,但需避開(kāi)金屬縫合釘。治療期間密切觀察紅腫是否擴(kuò)散至周?chē)つw。
當(dāng)傷口出現(xiàn)化膿、跳痛、發(fā)熱超過(guò)38℃或紅腫范圍超過(guò)3厘米時(shí),需立即就診。特殊體質(zhì)者可能發(fā)生排異反應(yīng),表現(xiàn)為縫線處肉芽腫形成。延遲愈合超過(guò)8周需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)行二次清創(chuàng)縫合。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)每日觀察傷口變化,哺乳期用藥需告知醫(yī)生。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋的攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。保持排便通暢避免腹壓增高,睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減輕傷口壓迫。術(shù)后42天復(fù)查時(shí)需進(jìn)行傷口評(píng)估,瘢痕體質(zhì)者需早期干預(yù)防止增生。
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