后背突然酸痛可能由肌肉勞損、不良姿勢(shì)、受涼、急性損傷、腰椎間盤突出癥等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或進(jìn)行超出身體負(fù)荷的體力活動(dòng)，容易導(dǎo)致背部肌肉、筋膜等軟組織過度牽拉或疲勞，從而引發(fā)急性酸痛。這種情況通常表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、按壓疼痛，活動(dòng)時(shí)加重。治療以休息和制動(dòng)為主，避免引起疼痛的動(dòng)作，可配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。若疼痛明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，或外用氟比洛芬凝膠貼膏進(jìn)行鎮(zhèn)痛消炎。

二、不良姿勢(shì)

日常生活中的不良姿勢(shì)，如長(zhǎng)期彎腰駝背使用電腦、睡姿不當(dāng)或床墊過軟過硬，會(huì)使脊柱周圍的肌肉和韌帶處于不平衡的緊張狀態(tài)，久而久之可能因一次不當(dāng)動(dòng)作誘發(fā)急性疼痛。改善措施包括糾正姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的座椅和枕頭，加強(qiáng)核心肌群鍛煉以穩(wěn)定脊柱。疼痛發(fā)作時(shí)，可進(jìn)行溫和的拉伸運(yùn)動(dòng)，或?qū)で髮I(yè)康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行物理治療，如手法按摩、中頻電療等，以放松肌肉、改善功能。

三、受涼

背部區(qū)域受寒冷刺激，如空調(diào)冷風(fēng)直吹、夜間未蓋好被子等，可能導(dǎo)致局部血管收縮、肌肉痙攣，血液循環(huán)不暢，從而引起突發(fā)性酸痛。癥狀多為局部發(fā)緊、酸痛，遇熱可緩解。處理方法是立即保暖，可用熱水袋或熱毛巾熱敷疼痛部位，促進(jìn)血管擴(kuò)張和肌肉松弛。同時(shí)注意日常防寒，避免背部直接暴露于冷環(huán)境中。若痙攣疼痛劇烈，可遵醫(yī)囑使用緩解肌肉痙攣的藥物，如鹽酸乙哌立松片。

四、急性損傷

因突然的扭轉(zhuǎn)、提重物、摔倒或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)導(dǎo)致的背部急性扭傷、拉傷或小關(guān)節(jié)紊亂，是后背突發(fā)酸痛的常見原因。損傷可能與肌肉、韌帶撕裂或椎間小關(guān)節(jié)錯(cuò)位有關(guān)，通常表現(xiàn)為受傷瞬間的劇痛，隨后出現(xiàn)活動(dòng)受限、局部腫脹。急性期應(yīng)遵循休息、冰敷、加壓、抬高的原則，限制活動(dòng)。須及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生明確損傷性質(zhì)，可能需要進(jìn)行X光或磁共振檢查。治療包括佩戴支具固定、在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)復(fù)位或微創(chuàng)介入治療。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是病理性因素，當(dāng)腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能因一個(gè)輕微動(dòng)作誘發(fā)急性發(fā)作，表現(xiàn)為腰部及后背放射性酸痛，常伴有下肢麻木、無力。此病可能與長(zhǎng)期勞損、退行性變等因素有關(guān)。確診需依靠影像學(xué)檢查。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，急性期以臥床休息、減輕神經(jīng)水腫為主，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、邁之靈片等藥物消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經(jīng)、消除水腫。若保守治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)癥狀，則需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

出現(xiàn)后背突然酸痛后，首先應(yīng)停止當(dāng)前活動(dòng)，采取舒適體位休息，初步觀察疼痛變化。24小時(shí)內(nèi)可考慮冷敷以減少腫脹和炎癥，24小時(shí)后若無開放性損傷可嘗試熱敷緩解肌肉緊張。日常應(yīng)注意維持正確姿勢(shì)，避免久坐久站，定時(shí)起身活動(dòng)拉伸。加強(qiáng)腰背肌和核心肌群的鍛煉，如游泳、平板支撐等，以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。睡眠選擇硬度適中的床墊，仰臥時(shí)可在膝下墊枕以減輕腰椎壓力。飲食上保證均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充鈣和維生素D，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有發(fā)熱、下肢麻木無力、大小便功能障礙等警示癥狀，必須立即就醫(yī)，查明原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。