艾滋病在急性感染期的主要癥狀包括發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、肌肉關(guān)節(jié)痛等。艾滋病急性感染期通常發(fā)生在感染人類免疫缺陷病毒后2-4周,此時(shí)病毒在體內(nèi)快速復(fù)制,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng)。
急性感染期患者可能出現(xiàn)持續(xù)低熱或高熱,體溫可達(dá)38-40攝氏度,伴隨畏寒或出汗。發(fā)熱通常持續(xù)1-2周,是免疫系統(tǒng)對病毒入侵的典型反應(yīng)。部分患者可能誤以為是普通感冒,但艾滋病引起的發(fā)熱往往持續(xù)時(shí)間更長且不易消退。
咽部炎癥表現(xiàn)為明顯咽痛、吞咽困難,檢查可見咽后壁充血或扁桃體腫大。這種癥狀與病毒直接侵襲黏膜組織有關(guān),可能伴隨口腔潰瘍或白色念珠菌感染。患者常描述咽喉有燒灼感,使用常規(guī)咽喉藥物效果有限。
軀干和面部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,直徑約5-10毫米,不伴明顯瘙癢。皮疹具有自限性,通常1-3周內(nèi)自行消退,是病毒血癥引起的皮膚血管炎癥反應(yīng)。部分患者皮疹可能蔓延至四肢,但很少累及手掌和足底。
頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)可觸及直徑超過1厘米的腫大淋巴結(jié),質(zhì)地較軟且有壓痛。淋巴結(jié)腫大反映免疫系統(tǒng)激活,可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。與普通感染不同,艾滋病急性期的淋巴結(jié)腫大往往呈多部位對稱性分布。
全身肌肉酸痛和關(guān)節(jié)疼痛較為常見,尤以腰背部和大關(guān)節(jié)為著。這種癥狀與病毒血癥引起的炎癥因子釋放有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能影響日?;顒?。部分患者可能誤認(rèn)為是過度勞累或流感癥狀,但疼痛程度通常更為顯著。
艾滋病急性感染期癥狀具有非特異性,容易與其他病毒感染混淆。若近期發(fā)生高危行為后出現(xiàn)上述癥狀組合,建議及時(shí)到感染科或皮膚性病科就診,通過HIV核酸檢測或抗原抗體聯(lián)合檢測明確診斷。窗口期后需復(fù)查確認(rèn),確診后應(yīng)盡早啟動抗病毒治療。日常生活中需避免與他人發(fā)生體液接觸,保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng),定期監(jiān)測免疫功能和病毒載量。
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