手指酸痛可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。手指酸痛可能與勞損、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素有關(guān)。
手指酸痛若由肌肉勞損或輕度炎癥引起,可用40℃左右溫水浸泡毛巾熱敷10-15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。配合拇指指腹從指尖向手掌方向輕柔按壓,重點(diǎn)揉捏關(guān)節(jié)周圍肌腱附著點(diǎn)。每日重復(fù)2-3次,注意避免用力過(guò)度導(dǎo)致皮膚損傷。
長(zhǎng)期使用鍵盤(pán)鼠標(biāo)或手機(jī)時(shí)保持手腕中立位,手指自然彎曲呈握球狀。每30分鐘活動(dòng)手指關(guān)節(jié),做握拳-伸展交替動(dòng)作10次。睡眠時(shí)避免壓迫手臂,必要時(shí)佩戴腕部支具固定,減少肌腱持續(xù)牽拉造成的慢性勞損。
對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的手指酸痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。腱鞘炎患者可局部注射醋酸潑尼松龍混懸液。神經(jīng)根型頸椎病導(dǎo)致的手指放射痛,需配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
進(jìn)行手指對(duì)指訓(xùn)練,用拇指依次觸碰其余四指指尖,每組20次。使用握力器進(jìn)行漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練,從500克阻力開(kāi)始每日3組。水中抓握訓(xùn)練將手浸入溫水,反復(fù)抓取浮力球增強(qiáng)肌力。訓(xùn)練后出現(xiàn)疼痛加重需立即停止。
嚴(yán)重腕管綜合征需行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù),術(shù)后佩戴支具4周。晚期骨關(guān)節(jié)炎患者可能需接受指間關(guān)節(jié)成形術(shù),術(shù)后配合持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施,術(shù)后需預(yù)防感染和粘連。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重活動(dòng),寒冷季節(jié)注意手部保暖,可佩戴露指手套。飲食中增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。若酸痛持續(xù)超過(guò)2周或伴有關(guān)節(jié)腫脹變形,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或手外科就診,完善X線、肌電圖等檢查明確病因。
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