服用緊急避孕藥后出血一般持續(xù)3-7天屬于正?,F(xiàn)象。出血時(shí)間與個(gè)體激素水平變化、子宮內(nèi)膜反應(yīng)等因素有關(guān),若出血超過(guò)7天或伴隨嚴(yán)重腹痛需就醫(yī)。
緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮或醋酸烏利司他,通過(guò)高劑量孕激素干擾排卵或受精卵著床。服藥后體內(nèi)激素水平驟變可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為撤退性出血。出血量通常少于月經(jīng),顏色呈暗紅或褐色,部分人可能僅有點(diǎn)滴出血。這種出血是藥物作用的常見(jiàn)反應(yīng),多數(shù)在3天內(nèi)開(kāi)始,持續(xù)不超過(guò)1周。期間可觀察出血量變化,輕微腹痛或乳房脹痛無(wú)需特殊處理。
少數(shù)情況下出血可能持續(xù)7-10天,若出血量超過(guò)月經(jīng)量、出現(xiàn)大血塊或鮮紅色血液,需警惕異常子宮出血。伴隨發(fā)熱、頭暈、劇烈下腹痛時(shí),可能與宮外孕、感染或黃體破裂有關(guān)。既往有凝血功能障礙、子宮肌瘤或內(nèi)分泌疾病者更易出現(xiàn)異常出血。緊急避孕藥不能終止已發(fā)生的妊娠,若出血停止后再次出現(xiàn)大量出血或月經(jīng)延遲超過(guò)1周,應(yīng)排除妊娠可能。
服藥后建議記錄出血起止時(shí)間及癥狀變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,但不要自行服用止血藥物。緊急避孕藥1年內(nèi)使用不宜超過(guò)3次,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。后續(xù)需采取常規(guī)避孕措施,若長(zhǎng)期出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)需婦科內(nèi)分泌檢查。
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