凍瘡可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、物理治療等方式治療。凍瘡?fù)ǔS珊浯碳?、血液循環(huán)不良、局部潮濕等因素引起。
保持患處溫暖干燥是基礎(chǔ)措施,避免直接接觸冷空氣或冷水。冬季外出時(shí)穿戴保暖手套、襪子,選擇透氣吸汗材質(zhì)。每日用溫水浸泡患處10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),水溫不超過(guò)40攝氏度。避免抓撓破損皮膚,防止繼發(fā)感染。
凍瘡未破潰時(shí)可使用肝素鈉乳膏改善微循環(huán),或復(fù)方樟腦乳膏緩解瘙癢疼痛。破潰后需先用碘伏消毒,再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏減輕炎癥反應(yīng),但面部慎用激素類(lèi)藥膏。
硝苯地平緩釋片能擴(kuò)張外周血管改善供血,維生素E膠丸有助于修復(fù)受損組織。瘙癢明顯者可口服氯雷他定片緩解癥狀。合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊等抗生素,不可自行用藥。
紅外線照射能促進(jìn)局部代謝,每周2-3次,每次15分鐘。氦氖激光治療可加速潰瘍愈合,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。夜間睡眠時(shí)抬高患肢,高于心臟水平以減輕水腫。
當(dāng)歸四逆湯加減可溫經(jīng)散寒,適用于反復(fù)發(fā)作患者。局部可用桂枝、紅花等中藥煎湯熏洗。艾灸關(guān)元、足三里等穴位能增強(qiáng)機(jī)體抗寒能力,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
凍瘡患者應(yīng)戒煙限酒,避免血管收縮。冬季適當(dāng)增加富含維生素B1的粗糧、堅(jiān)果攝入,改善末梢神經(jīng)功能。每日進(jìn)行手部握拳伸展運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛或發(fā)熱,提示可能有組織壞死或嚴(yán)重感染,須立即就醫(yī)。預(yù)防重于治療,秋末即需開(kāi)始加強(qiáng)手足保暖,既往有凍瘡史者可提前使用改善微循環(huán)藥物。
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