嬰兒臍帶護(hù)理需保持干燥清潔,避免感染。臍帶護(hù)理方法主要有每日消毒、避免摩擦、觀察異常、選擇透氣衣物、自然脫落等待。
使用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽,從臍帶根部由內(nèi)向外螺旋式擦拭,每日1-2次。消毒時(shí)需輕輕提起臍帶殘端,充分暴露根部褶皺處。注意不要使用紫藥水或紅藥水,可能掩蓋感染征兆。若臍周皮膚發(fā)紅,可增加消毒頻次至3-4次。
紙尿褲上緣需反折至臍部下方,防止尿液浸濕或邊緣摩擦臍帶。穿著寬松純棉衣物,避免緊身布料壓迫。洗澡時(shí)用防水臍貼保護(hù),洗后立即拆除并消毒。抱嬰兒時(shí)手掌避開臍部,減少外力牽扯。
正常臍帶殘端會(huì)逐漸變黑變硬,2-3周內(nèi)脫落。若出現(xiàn)黃色膿性分泌物、持續(xù)滲血、腐臭味或周圍皮膚紅腫發(fā)熱,可能提示臍炎。臍部膨出哭鬧時(shí)加劇可能為臍疝,需就醫(yī)評估。異常出血超過棉簽按壓5分鐘未止需急診處理。
選擇前開扣連體衣或系帶款式,避免套頭衣物摩擦。夏季可穿單層紗布肚圍,冬季內(nèi)層穿純棉背心。衣物清洗后需陽光暴曬消毒,不與成人衣物混洗。尿布疹膏等護(hù)理產(chǎn)品應(yīng)避開臍周3厘米范圍。
臍帶殘端脫落前不要強(qiáng)行撕扯,脫落后繼續(xù)消毒3-5天直至創(chuàng)面愈合。脫落后少量褐色分泌物屬正常現(xiàn)象。部分嬰兒可能出現(xiàn)臍肉芽腫,表現(xiàn)為粉紅色濕潤組織,需醫(yī)生用硝酸銀燒灼處理。早產(chǎn)兒脫落時(shí)間可能延長至4周。
護(hù)理期間家長接觸嬰兒前后需洗手,消毒棉簽開封后7天內(nèi)用完。保持室溫24-26℃避免出汗潮濕,哺乳后豎抱拍嗝防止吐奶污染臍部。若臍帶3周未脫落或出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒科或新生兒科。脫落后的肚臍凹陷處仍需定期清潔,直至完全干燥愈合。
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