腳底筋膜炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式治療。腳底筋膜炎通常由足部過度使用、足弓結(jié)構(gòu)問題、體重負(fù)荷過大、運(yùn)動(dòng)方式不當(dāng)、年齡因素等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少行走或站立時(shí)間，避免跑跳等足部沖擊動(dòng)作。可選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)替代。夜間睡眠時(shí)可穿戴足部支具保持踝關(guān)節(jié)中立位，緩解晨起時(shí)足跟疼痛。
2、物理治療
每日冰敷足底15-20分鐘可減輕炎癥反應(yīng)。跟腱拉伸訓(xùn)練需保持每次30秒，每日重復(fù)3組。沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，每周1-2次，連續(xù)4-6周可改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期緩解疼痛。嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等活血化瘀藥材。
4、矯形器具
定制足弓支撐鞋墊能分散足底壓力，需選擇硬度適中的硅膠材質(zhì)。硬底鞋應(yīng)改為帶有緩沖墊的運(yùn)動(dòng)鞋，鞋跟高度建議保持2-3厘米。夜間使用足踝固定器可防止筋膜攣縮。
5、手術(shù)治療
保守治療無效超過6個(gè)月者可考慮筋膜松解術(shù)，術(shù)后需石膏固定2-3周。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)期約4-6周。跟骨骨刺合并嚴(yán)重疼痛時(shí)需行骨刺切除術(shù)。
日常應(yīng)控制體重至BMI正常范圍，避免長時(shí)間穿硬底鞋或赤足行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身并逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度，選擇塑膠跑道等緩沖性好的場地。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日進(jìn)行足底滾球按摩10-15分鐘有助于維持筋膜彈性。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足部麻木需及時(shí)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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