牙疼時(shí)一般可以殺神經(jīng),但需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估牙齒狀態(tài)后決定。殺神經(jīng)通常針對(duì)牙髓炎或根尖周炎等不可逆牙髓病變,若存在急性化膿性感染則需先控制炎癥。
當(dāng)牙齒出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)痛、冷熱刺激痛或夜間加重痛時(shí),可能提示牙髓發(fā)生不可逆炎癥。此時(shí)通過根管治療清除感染牙髓能有效緩解疼痛,治療過程包括開髓、拔髓、根管預(yù)備與充填。醫(yī)生會(huì)使用局部麻醉減輕操作不適,術(shù)后疼痛多在一到三天逐漸消退。
若牙齒伴隨明顯腫脹、咬合痛或面部蜂窩織炎,說明可能存在根尖區(qū)化膿性感染。此時(shí)直接殺神經(jīng)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,需先通過抗生素治療、切開引流等方式控制急性炎癥。待紅腫消退后再行根管治療,否則可能影響麻醉效果并增加治療風(fēng)險(xiǎn)。
牙疼期間應(yīng)避免用患牙咀嚼硬物,飯后用溫鹽水漱口幫助清潔口腔。治療后可選擇軟質(zhì)食物,避免過冷過熱刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒或裂紋等問題,減少牙髓感染概率。若出現(xiàn)治療牙持續(xù)疼痛或牙齦膿包,需及時(shí)復(fù)診排查殘留感染或根裂等情況。
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