口服氯化鉀致死劑量存在個(gè)體差異,成人單次攝入超過2.5克可能引發(fā)致命風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重高鉀血癥患者更低劑量即可導(dǎo)致心臟驟停。氯化鉀過量可能抑制心肌電活動(dòng),需立即就醫(yī)處理。
氯化鉀作為電解質(zhì)補(bǔ)充劑,臨床常用劑量為每日1-3克分次服用。當(dāng)血鉀濃度超過5.5毫摩爾每升時(shí)可能出現(xiàn)肢體麻木、心律失常等癥狀,超過6.5毫摩爾每升可導(dǎo)致心室顫動(dòng)??诜苿┲芯忈屍瑒┬鸵蜥尫潘俣容^慢相對(duì)安全,但注射用氯化鉀嚴(yán)禁直接口服。腎功能不全患者對(duì)鉀排泄能力下降,更易發(fā)生蓄積中毒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理高鉀血癥會(huì)采用葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性、胰島素促進(jìn)鉀離子內(nèi)移以及血液凈化等急救措施。
使用氯化鉀制劑須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血鉀水平,避免與保鉀利尿劑聯(lián)用。出現(xiàn)惡心嘔吐、肌無力等早期中毒癥狀時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。日常飲食中香蕉、橙子等富鉀食物對(duì)血鉀影響有限,但慢性腎病患者需控制攝入總量。存放藥品需遠(yuǎn)離兒童,誤服過量應(yīng)立即飲用大量清水稀釋并撥打急救電話,切勿自行催吐以免加重黏膜損傷。
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