牙齒反復(fù)發(fā)炎可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎以及智齒冠周炎等原因引起，牙齒反復(fù)發(fā)炎可通過(guò)口腔衛(wèi)生維護(hù)、藥物治療、根管治療、牙周系統(tǒng)治療以及智齒拔除等方式處理。

一、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解導(dǎo)致的進(jìn)行性破壞，是引起牙齒發(fā)炎的常見(jiàn)日常性原因?？谇恢械募?xì)菌與食物殘?jiān)?，特別是糖分結(jié)合后會(huì)產(chǎn)生酸性物質(zhì)，這些酸性物質(zhì)長(zhǎng)期作用于牙面，會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦并形成齲洞。當(dāng)齲洞較深，接近或達(dá)到牙本質(zhì)深層時(shí)，外界刺激或細(xì)菌本身便可引發(fā)牙髓的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為牙齒遇冷熱酸甜刺激時(shí)產(chǎn)生疼痛。對(duì)于齲齒，治療措施主要是由牙醫(yī)去除腐壞組織后，使用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀等材料進(jìn)行充填修復(fù)，以隔絕刺激并恢復(fù)牙齒形態(tài)。

二、牙髓炎

牙髓炎指牙齒內(nèi)部牙髓組織的炎癥，通常由未經(jīng)治療的深齲發(fā)展而來(lái)。當(dāng)齲壞穿透牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)進(jìn)入牙髓腔，細(xì)菌及其毒素會(huì)直接感染牙髓，導(dǎo)致其充血、水腫，從而引發(fā)劇烈疼痛，尤其在夜間平臥時(shí)疼痛可能加劇。牙髓炎的治療核心是根管治療，通過(guò)徹底清除感染的牙髓組織，對(duì)根管進(jìn)行預(yù)備、消毒后嚴(yán)密填充，最后制作牙冠保護(hù)患牙。在急性發(fā)作期，為控制感染和緩解癥狀，醫(yī)生可能會(huì)指導(dǎo)患者使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片或布洛芬緩釋膠囊等藥物進(jìn)行輔助治療。

三、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，感染通過(guò)根尖孔擴(kuò)散至牙根周圍的軟組織。這會(huì)導(dǎo)致患牙有浮起感、咀嚼時(shí)疼痛，甚至對(duì)應(yīng)區(qū)域的牙齦或面部腫脹。根尖周炎的治療同樣依賴于根管治療，旨在消除根管系統(tǒng)內(nèi)的感染源，促進(jìn)根尖周病變的愈合。若根尖周炎急性發(fā)作形成膿腫，則需進(jìn)行切開(kāi)引流，并配合使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片或?qū)σ阴０被悠人幬飦?lái)控制炎癥和疼痛。

四、牙周炎

牙周炎是支持牙齒的組織，包括牙齦、牙周膜和牙槽骨發(fā)生的感染性疾病。其發(fā)生與牙菌斑生物膜的長(zhǎng)期積聚密切相關(guān)，當(dāng)身體抵抗力下降或口腔衛(wèi)生不良時(shí)，癥狀容易反復(fù)。典型表現(xiàn)包括牙齦紅腫、刷牙時(shí)出血、口腔異味，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙周溢膿、牙齒松動(dòng)甚至脫落。牙周炎的系統(tǒng)治療包括牙周基礎(chǔ)治療如齦上潔治和齦下刮治，必要時(shí)進(jìn)行牙周手術(shù)，并可能短期使用米諾環(huán)素軟膏、鹽酸多西環(huán)素片或阿奇霉素顆粒等藥物。

五、智齒冠周炎

智齒冠周炎特指第三磨牙萌出過(guò)程中，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。部分萌出或阻生的智齒，其牙冠與齦瓣之間容易藏匿食物殘?jiān)图?xì)菌，形成盲袋，當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)便會(huì)急性發(fā)作。癥狀集中于下頜后部，表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口受限，嚴(yán)重時(shí)可能伴有面部腫脹和發(fā)熱。急性期的處理包括局部沖洗上藥，使用生理鹽水和過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋，并全身應(yīng)用抗生素如阿莫西林膠囊、替硝唑片或羅紅霉素膠囊等，待炎癥消退后，通常建議拔除病灶智齒以防止復(fù)發(fā)。

預(yù)防牙齒反復(fù)發(fā)炎，關(guān)鍵在于維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。建議每日至少刷牙兩次，采用巴氏刷牙法，并配合使用牙線或沖牙器清潔牙齒鄰面。定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙，能夠早期發(fā)現(xiàn)并處理齲齒和牙周問(wèn)題。飲食上應(yīng)減少糖分和酸性食物的攝入頻率。一旦出現(xiàn)牙齒疼痛、牙齦出血等不適，應(yīng)及時(shí)就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定個(gè)性化治療方案，避免自行用藥延誤病情。對(duì)于已經(jīng)過(guò)治療的牙齒，也需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，確保長(zhǎng)期療效。