鑲牙的完整流程包括口腔檢查、牙齒預(yù)備、取模、試戴與最終固定五個步驟,需根據(jù)缺牙類型選擇活動義齒、固定義齒或種植牙等修復(fù)方式。
醫(yī)生會通過視診、探診和影像學(xué)檢查評估缺牙區(qū)牙槽骨條件、鄰牙健康狀況及咬合關(guān)系。若存在齲齒、牙周炎等問題需先行治療,確?;滥艹惺苄迯?fù)體負(fù)荷。對于種植牙患者還需測量骨密度,排除嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等禁忌證。
固定義齒需磨除鄰牙部分釉質(zhì)以預(yù)留冠橋空間,活動義齒則需調(diào)整基牙形態(tài)便于卡環(huán)固位。種植牙需在局麻下切開牙齦,用鉆頭在牙槽骨制備種植窩,植入鈦合金種植體后縫合。該階段可能需1-2次就診完成。
使用藻酸鹽或硅橡膠印模材料獲取精準(zhǔn)牙頜模型,記錄咬合關(guān)系。數(shù)字化口腔掃描可替代傳統(tǒng)取模,數(shù)據(jù)直接傳輸至技工室設(shè)計修復(fù)體。復(fù)雜病例需制作蠟型讓患者確認(rèn)外觀和功能。
臨時或永久修復(fù)體完成后需試戴,檢查邊緣密合度、鄰接關(guān)系和咬合平衡?;顒恿x齒要調(diào)整基托貼合度,固定義齒需測試冠橋就位情況,種植牙則需連接愈合基臺促進(jìn)牙齦成形。
固定義齒用永久粘接劑粘固,種植牙二期手術(shù)安裝基臺和牙冠?;顒恿x齒需指導(dǎo)摘戴方法與清潔維護(hù)。所有修復(fù)體使用后均需定期復(fù)查,一般每6-12個月檢查一次修復(fù)體穩(wěn)定性及口腔健康狀況。
鑲牙后應(yīng)避免咀嚼過硬食物,活動義齒每日需用軟毛刷清潔并浸泡于冷水,固定義齒要使用牙線清潔鄰面,種植牙患者須戒煙并控制血糖。出現(xiàn)修復(fù)體松動、牙齦腫痛或咬合不適時需及時復(fù)診,長期維護(hù)可延長修復(fù)體使用壽命至5-15年。日常配合含氟牙膏與沖牙器護(hù)理能有效預(yù)防基牙齲壞和牙周疾病。
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