乳腺腫物是否需要手術(shù)取決于腫物性質(zhì)、大小及患者個(gè)體情況,多數(shù)良性腫物無(wú)須手術(shù),惡性或高風(fēng)險(xiǎn)腫物通常需手術(shù)切除。
乳腺腫物是否需要手術(shù)干預(yù)需綜合評(píng)估。若腫物經(jīng)超聲或鉬靶檢查顯示為典型良性特征,如纖維腺瘤或囊腫,且直徑小于3厘米、生長(zhǎng)緩慢、無(wú)伴隨癥狀,通常建議每3-6個(gè)月復(fù)查觀察,無(wú)須立即手術(shù)。日??赏ㄟ^(guò)穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣、避免胸部擠壓、減少高雌激素食物攝入等方式緩解不適。若腫物表現(xiàn)為邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富等可疑惡性特征,或穿刺活檢確診為乳腺癌、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變,則需限期手術(shù)。手術(shù)方式包括腫塊切除術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)等,具體選擇需結(jié)合病灶范圍及患者保乳意愿。對(duì)于40歲以上女性新發(fā)腫物、有乳腺癌家族史或BRCA基因突變者,即使腫物性質(zhì)未明確,也可能建議手術(shù)切除以降低風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)乳腺腫物后應(yīng)盡早就醫(yī)完善檢查,避免自行熱敷或按摩刺激腫物。術(shù)后患者需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑穿戴壓力胸衣,定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶。飲食上增加十字花科蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制蜂王漿等含雌激素食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng),可通過(guò)深呼吸訓(xùn)練預(yù)防淋巴水腫。若出現(xiàn)術(shù)區(qū)紅腫滲液、患側(cè)手臂腫脹等癥狀需及時(shí)返院處理。
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