乳腺癌3期通過規(guī)范治療可能實現(xiàn)臨床治愈,但需結合病理類型、分子分型及個體差異綜合評估。主要治療方式包括手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療和內分泌治療。
乳腺癌3期屬于局部進展期,腫瘤可能已侵犯胸壁皮膚或存在同側腋窩淋巴結融合固定。此時癌細胞擴散風險較高,但尚未發(fā)生遠處器官轉移。規(guī)范化的新輔助化療可使腫瘤降期,為手術創(chuàng)造條件。術后輔助放療能清除殘留病灶,降低局部復發(fā)概率。激素受體陽性患者需接受5-10年內分泌治療,HER-2陽性患者應聯(lián)合曲妥珠單抗等靶向藥物。治療期間需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,動態(tài)評估治療效果。
部分三陰性乳腺癌或伴有BRCA基因突變者預后較差,易出現(xiàn)早期復發(fā)轉移。這類患者可能需要更強烈的化療方案,或考慮參加臨床試驗。年齡較大或合并基礎疾病者,治療耐受性可能受限,需調整治療方案。治療后5年無病生存率與病理完全緩解率密切相關,達到pCR的患者長期生存概率顯著提高。
乳腺癌3期患者應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質蛋白和抗氧化營養(yǎng)素攝入,治療期間避免劇烈運動但需維持適度活動。心理支持同樣重要,可參加病友互助小組,家屬需注意觀察患者情緒變化。定期隨訪監(jiān)測應包括乳腺超聲、鉬靶、骨掃描等檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時干預。所有治療都應在乳腺專科醫(yī)生指導下進行,不可擅自停藥或更改方案。
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