腳上起白水皰疼可通過保持清潔干燥、避免摩擦刺激、外用抗感染藥物、口服止痛藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由真菌感染、摩擦損傷、過敏反應(yīng)、汗皰疹、帶狀皰疹等原因引起。
每日用溫水清洗患處后徹底擦干,穿透氣棉襪及寬松鞋履。真菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,保持干燥可抑制微生物生長(zhǎng)。避免使用堿性肥皂,清洗后可薄涂氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
暫停劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間行走,減少局部機(jī)械性摩擦。水皰未破時(shí)可用無菌紗布覆蓋保護(hù),已破潰者需每日更換敷料。選擇足弓支撐良好的鞋子,必要時(shí)使用硅膠足墊分散壓力。
合并細(xì)菌感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏,真菌感染選用聯(lián)苯芐唑乳膏。皰疹病毒感染需涂抹阿昔洛韋乳膏,每日2-3次。用藥前需清潔患處,涂抹范圍應(yīng)大于皮損邊緣1厘米。
疼痛明顯者可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片,或外用利多卡因凝膠局部麻醉。帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛可能需要加巴噴丁膠囊,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。避免自行刺破水皰導(dǎo)致感染加重。
若水皰快速增多、伴發(fā)熱或膿性分泌物,需排查糖尿病足等系統(tǒng)性疾病。真菌鏡檢或病毒PCR檢測(cè)可明確病原體,嚴(yán)重者可能需口服伊曲康唑膠囊或靜脈注射更昔洛韋注射液治療。
日常應(yīng)選擇吸汗透氣的鞋襪,避免與他人共用拖鞋等個(gè)人物品。飲食上增加富含維生素B族的粗糧和瘦肉,有助于皮膚修復(fù)。出現(xiàn)水皰后48小時(shí)內(nèi)可冷敷緩解疼痛,但禁止使用酒精等刺激性液體消毒。糖尿病患者需特別注意足部檢查,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)以防并發(fā)癥。
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