幽門螺旋桿菌感染陽性是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于可治療的慢性感染,但可能增加胃炎、胃潰瘍等疾病風(fēng)險。
幽門螺旋桿菌感染在胃部定植后,可能長期無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為輕微腹脹或噯氣。部分患者會出現(xiàn)慢性胃炎,表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹感。若未及時干預(yù),可能進(jìn)展為胃潰瘍或十二指腸潰瘍,伴隨規(guī)律性腹痛、黑便等癥狀。少數(shù)感染者可能出現(xiàn)胃黏膜萎縮或腸化生,與胃癌發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián)性。免疫功能低下者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的消化道癥狀。
存在胃黏膜明顯糜爛、潰瘍活動期出血或伴有胃癌家族史時,感染危害性顯著增加。長期服用非甾體抗炎藥者合并感染會加重胃黏膜損傷。兒童感染可能影響營養(yǎng)吸收和生長發(fā)育。孕婦感染合并嚴(yán)重嘔吐時需特殊關(guān)注。胃部手術(shù)后患者感染可能影響吻合口愈合。
確診幽門螺旋桿菌陽性后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,常用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。治療期間避免飲酒和辛辣刺激食物,注意分餐制防止交叉感染。完成療程后4-8周需復(fù)查呼氣試驗(yàn),日常生活中保持規(guī)律飲食,適量攝入富含益生菌的發(fā)酵食品,胃部不適持續(xù)加重時應(yīng)及時復(fù)診。建議家庭成員同步篩查,外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)的餐館,餐具定期煮沸消毒。
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