頸椎病導(dǎo)致的背痛可通過熱敷理療、藥物治療、牽引治療、運動康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引起的背痛通常與神經(jīng)壓迫、肌肉勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、姿勢不良等因素有關(guān)。
使用40-45℃熱毛巾或電熱毯對疼痛區(qū)域進行15-20分鐘熱敷,每日重復(fù)進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。合并使用紅外線理療儀效果更佳,但皮膚感覺異常者需謹慎。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉緊張。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用。
通過頸椎牽引儀施加5-7公斤牽引力,每次20分鐘,每周進行3-5次。牽引可增大椎間隙,減輕神經(jīng)根壓迫。但嚴重骨質(zhì)疏松、椎管狹窄患者禁用此方法。
進行頸部前屈后伸、左右側(cè)屈等主動活動,配合彈力帶抗阻訓(xùn)練。游泳特別是蛙泳能增強頸背肌群力量。運動需循序漸進,急性發(fā)作期應(yīng)暫停。
對于保守治療無效的嚴重病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,但存在感染、鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險,需嚴格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長時間低頭使用電子設(shè)備,使用符合人體工學(xué)的枕頭。工作間歇每1小時活動頸部5分鐘,可進行米字操鍛煉。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進鈣吸收。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,空調(diào)房內(nèi)可佩戴絲巾。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需立即就醫(yī)。
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