面癱可通過針刺陽白穴、四白穴、地倉穴、頰車穴、合谷穴等穴位治療。面癱通常由風(fēng)寒侵襲、病毒感染、外傷等因素引起,表現(xiàn)為口眼歪斜、閉眼困難、流淚等癥狀。
陽白穴位于前額部,瞳孔直上,眉上1寸處。針刺陽白穴有助于改善額肌無力,緩解抬眉困難等癥狀。該穴位常與太陽穴配伍使用,適用于風(fēng)寒型面癱早期。操作時采用平刺法,深度控制在0.5-1寸,配合艾灸可增強祛風(fēng)散寒效果。治療期間需注意避免冷風(fēng)直吹面部。
四白穴在瞳孔直下,眶下孔凹陷處。針刺該穴位可調(diào)節(jié)眼輪匝肌功能,減輕眼瞼閉合不全、流淚等癥狀。對于病毒性面癱伴隨眼部不適者效果顯著。進針時向鼻尖方向斜刺0.3-0.5寸,避免傷及眼球??膳浜铣衅ㄊ褂茫鲅w質(zhì)者慎用。
地倉穴在口角外側(cè),瞳孔直下對應(yīng)位置。主治口角歪斜、流涎等口周肌肉功能障礙。針刺時向頰車穴方向透刺1-1.5寸,能同時刺激口輪匝肌與頰肌。外傷性面癱患者使用該穴位時,需排除局部軟組織損傷。治療后可配合面部肌肉功能訓(xùn)練。
頰車穴位于下頜角前上方一橫指,咬肌隆起處。該穴位對改善咀嚼無力、言語不清等癥狀有較好效果。針刺時直刺0.5-1寸,或向地倉穴透刺。病毒感染急性期患者可配合翳風(fēng)穴使用。治療期間應(yīng)避免過硬食物,減少咬肌負(fù)擔(dān)。
合谷穴在手背第一、二掌骨間,第二掌骨橈側(cè)中點。作為遠端取穴,具有通經(jīng)活絡(luò)作用,常與其他面部穴位配伍使用。針刺時可直刺0.5-1寸,采用瀉法祛風(fēng)邪。孕婦及高血壓患者慎用該穴位。治療期間建議配合熱敷患側(cè)面部。
面癱患者治療期間需注意面部保暖,避免冷水洗臉或直接吹風(fēng)。飲食宜選擇軟爛易咀嚼的食物,減少辛辣刺激。每日可對著鏡子練習(xí)鼓腮、皺眉等表情肌訓(xùn)練,每次5-10分鐘。急性期應(yīng)保證充足休息,若出現(xiàn)耳后疼痛加重或味覺減退需及時復(fù)診?;謴?fù)期可配合紅外線照射等物理治療,但須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行穴位刺激,避免自行操作造成神經(jīng)損傷。
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