小孩被蚊子叮咬后出現(xiàn)明顯紅腫硬塊,可通過(guò)冷敷消腫、外用止癢藥物、避免抓撓、觀察過(guò)敏反應(yīng)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。蚊蟲叮咬后的強(qiáng)烈局部反應(yīng)通常與過(guò)敏體質(zhì)、皮膚敏感度、蚊蟲種類、叮咬部位等因素有關(guān)。
用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處5-10分鐘,重復(fù)進(jìn)行可緩解腫脹和瘙癢。冷敷能收縮血管,減少組織液滲出,適用于叮咬后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后保持皮膚干燥,無(wú)須使用其他護(hù)膚品。
可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用藥。爐甘石洗劑適用于無(wú)破損皮膚,使用前搖勻涂抹。激素類藥膏每日使用1-2次,連續(xù)不超過(guò)1周。家長(zhǎng)需注意藥物不可接觸眼睛和黏膜,兒童使用激素藥膏應(yīng)選擇弱效制劑。
修剪孩子指甲并保持清潔,必要時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。抓撓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損增加感染概率,可能引發(fā)膿皰瘡等繼發(fā)感染。瘙癢明顯時(shí)可輕拍患處代替抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
若出現(xiàn)超過(guò)5厘米的紅腫、水皰、發(fā)熱或全身皮疹等過(guò)敏癥狀,需警惕蚊蟲叮咬過(guò)敏癥。蚊蟲唾液蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為血管性水腫或蕁麻疹。家長(zhǎng)需記錄癥狀變化速度和范圍,為就醫(yī)提供依據(jù)。
當(dāng)腫脹持續(xù)超過(guò)3天不緩解、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱等全身癥狀時(shí),應(yīng)就診兒科或皮膚科。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥,繼發(fā)感染可能需要莫匹羅星軟膏等抗生素治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情評(píng)估是否需要口服抗過(guò)敏藥物或進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
日常預(yù)防需保持環(huán)境清潔,使用兒童專用驅(qū)蚊產(chǎn)品,避免黃昏時(shí)段外出。被叮咬后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境,飲食宜清淡,減少海鮮等易致敏食物攝入。建議家長(zhǎng)定期檢查兒童臥室紗窗完整性,睡眠時(shí)使用蚊帳防護(hù),戶外活動(dòng)穿著淺色長(zhǎng)袖衣褲。如孩子既往有嚴(yán)重蚊蟲叮咬過(guò)敏史,應(yīng)隨身攜帶抗過(guò)敏藥物并告知看護(hù)人員相關(guān)注意事項(xiàng)。
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