中醫(yī)治療甲亢通常難以徹底除根,但能有效緩解癥狀并減少?gòu)?fù)發(fā)。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,中醫(yī)通過調(diào)理氣血陰陽平衡、改善體質(zhì)等方式干預(yù),主要手段包括中藥內(nèi)服、針灸、艾灸等。部分患者經(jīng)規(guī)范中醫(yī)治療后可能長(zhǎng)期穩(wěn)定,但多數(shù)需結(jié)合西醫(yī)治療控制甲狀腺激素水平。
中醫(yī)認(rèn)為甲亢多因肝郁化火、陰虛陽亢或氣陰兩虛所致,治療以疏肝解郁、滋陰降火為主。常用方劑如天王補(bǔ)心丹可改善心悸失眠,知柏地黃丸有助于緩解潮熱盜汗。針灸選取太沖、三陰交等穴位可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。部分患者經(jīng)3-6個(gè)月系統(tǒng)治療后,甲狀腺抗體水平可能下降,但甲狀腺組織病理改變通常不可逆。
對(duì)于甲狀腺明顯腫大或出現(xiàn)甲狀腺危象者,單純中醫(yī)治療效果有限。Graves病等自身免疫性甲亢需配合抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑。放射性碘治療或手術(shù)后出現(xiàn)的甲減,中醫(yī)調(diào)理可改善乏力畏寒等癥狀。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需持續(xù)用藥1-2年,期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)TSH、FT3、FT4等指標(biāo)。
甲亢患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免海帶紫菜等高碘食物,保證充足睡眠。可適量食用百合銀耳等滋陰食材,忌食辛辣刺激之物。建議每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,中西醫(yī)結(jié)合治療期間出現(xiàn)心慌手抖加重應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期未控制的甲亢可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心房顫動(dòng)等并發(fā)癥,規(guī)范治療是關(guān)鍵。
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