內(nèi)褲上總是濕濕的可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、尿失禁等原因引起,可通過(guò)改善生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
女性在排卵期、妊娠期或性興奮時(shí),體內(nèi)激素水平變化會(huì)導(dǎo)致宮頸黏液和陰道分泌物增多,屬于正常生理現(xiàn)象。通常表現(xiàn)為分泌物透明、拉絲狀,無(wú)異味或輕微腥味,無(wú)須特殊治療。日常注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過(guò)度清潔陰道內(nèi)部,以免破壞菌群平衡。
陰道炎可能與細(xì)菌、念珠菌、滴蟲等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物增多、顏色異常如黃綠色、豆腐渣樣、伴有異味或外陰瘙癢?;颊咝枳襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物抗感染治療,同時(shí)避免性生活,伴侶需同步檢查治療以防交叉感染。
宮頸炎多由沙眼衣原體、淋球菌等感染引起,或與機(jī)械性損傷如手術(shù)、分娩相關(guān),常見(jiàn)癥狀包括淡黃色膿性分泌物、性交后出血、腰骶部墜痛。臨床常用抗宮炎片、保婦康栓聯(lián)合阿奇霉素分散片治療,急性期需臥床休息,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需行激光或冷凍等物理治療。
盆腔炎常繼發(fā)于生殖道感染上行擴(kuò)散,可能與多個(gè)性伴侶、宮腔操作史等因素有關(guān),除分泌物增多外,多伴有下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱或月經(jīng)異常。治療以抗生素為主,如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片,嚴(yán)重者需靜脈給藥。形成膿腫時(shí)需手術(shù)引流,術(shù)后配合熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
壓力性尿失禁多見(jiàn)于產(chǎn)后或中老年女性,與盆底肌松弛有關(guān),腹壓增高時(shí)如咳嗽、大笑會(huì)出現(xiàn)漏尿?qū)е聝?nèi)褲潮濕。輕度可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,中度需配合電刺激治療,重度者可行尿道中段懸吊術(shù)。日常減少咖啡因攝入,定時(shí)排尿,控制體重有助于緩解癥狀。
日常需注意觀察分泌物性狀變化,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊,穿著寬松透氣衣物,飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B的谷物及酸奶維持菌群平衡。若癥狀持續(xù)超過(guò)一周、伴有出血或腹痛,需盡快至婦科就診,進(jìn)行白帶常規(guī)、B超等檢查明確診斷,切勿自行用藥掩蓋病情。
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