寶寶流感高燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、就醫(yī)評(píng)估、預(yù)防并發(fā)癥等方式處理。流感高燒通常由病毒感染、免疫反應(yīng)、繼發(fā)感染、脫水、藥物不敏感等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,同時(shí)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng)。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并保暖。
高燒會(huì)導(dǎo)致大量水分流失,需少量多次喂服溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。觀察排尿情況,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液深黃,提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,兩種藥物間隔4-6小時(shí)交替使用。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥30分鐘后復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱需考慮換藥或就醫(yī)。
若高熱持續(xù)72小時(shí)不退,或伴隨抽搐、意識(shí)模糊、皮疹、呼吸急促等癥狀,需立即就診排查肺炎、腦炎等并發(fā)癥。血常規(guī)檢查可明確是否合并細(xì)菌感染,必要時(shí)需使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
保持鼻腔清潔可使用生理性海水鼻腔噴霧,喉嚨腫痛時(shí)用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩。接觸者需佩戴口罩,患兒用品單獨(dú)消毒,接種流感疫苗可降低重癥概率。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫變化并記錄發(fā)熱曲線,觀察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食量?;謴?fù)期避免劇烈活動(dòng),保證充足睡眠,房間濕度維持在50%-60%。若出現(xiàn)耳朵疼痛、咳嗽加重等表現(xiàn)可能提示中耳炎或支氣管炎,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。未滿3月齡嬰兒發(fā)熱需直接送醫(yī),不可自行用藥。日常注意洗手通風(fēng),流感季避免前往人群密集場(chǎng)所。
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