癲癇病護(hù)理要點(diǎn)主要包括規(guī)律服藥、安全防護(hù)、發(fā)作應(yīng)對(duì)、心理支持和飲食管理。癲癇患者需長期規(guī)范護(hù)理以減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)并提高生活質(zhì)量。
遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施。常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,不可自行增減藥量或停藥。家屬需協(xié)助設(shè)置服藥提醒,定期復(fù)診評(píng)估療效,若出現(xiàn)皮疹或嗜睡等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)等嚴(yán)重后果。
居家環(huán)境需移除尖銳家具棱角,浴室鋪設(shè)防滑墊,避免患者獨(dú)處時(shí)接觸火源或高處。外出時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)療警示手環(huán),避免游泳、攀巖等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。發(fā)作頻繁者可考慮佩戴防護(hù)頭盔,夜間睡眠建議選擇低矮床鋪并加裝床欄。駕駛或操作機(jī)械需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估發(fā)作控制情況后方可進(jìn)行。
發(fā)作時(shí)迅速移開周圍危險(xiǎn)物品,將患者側(cè)臥防止誤吸,松開領(lǐng)口保持呼吸道通暢。記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征,禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。若發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作,需立即送醫(yī)處理癲癇持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作后患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊,應(yīng)陪伴至完全清醒。
長期疾病易導(dǎo)致焦慮抑郁等心理問題,家屬需耐心溝通消除病恥感。鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng),通過心理咨詢或病友互助小組建立支持系統(tǒng)。兒童患者家長應(yīng)與學(xué)校保持溝通,避免過度保護(hù)影響正常成長。認(rèn)知行為療法有助于改善因疾病導(dǎo)致的心理障礙。
保持均衡飲食,適量增加富含鎂元素的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜。生酮飲食需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格限制碳水化合物攝入。避免酒精、咖啡因等可能誘發(fā)發(fā)作的刺激性飲品。合并糖尿病或高血壓患者需同步控制基礎(chǔ)疾病,維持穩(wěn)定代謝狀態(tài)。
癲癇護(hù)理需要患者、家屬與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同配合。建立規(guī)范的發(fā)作記錄本,定期監(jiān)測血藥濃度和肝腎功能。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,但避免過度疲勞。保證充足睡眠并建立規(guī)律作息,減少聲光刺激等誘發(fā)因素。出現(xiàn)發(fā)作頻率增加或新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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