小便時(shí)疼痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎或陰道炎等疾病有關(guān)。該癥狀通常由感染、結(jié)石刺激或炎癥反應(yīng)引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌和淋球菌?;颊叱拍蛱弁赐?,可能伴有尿道口分泌物增多或尿頻。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)排尿沖洗尿道。
膀胱炎常見于女性,典型表現(xiàn)為排尿末疼痛伴下腹墜脹感。可能與性生活頻繁或憋尿習(xí)慣有關(guān)。確診后可使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等藥物,治療期間需避免辛辣食物刺激膀胱黏膜。
結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致銳痛,疼痛常向會(huì)陰部放射。B超檢查可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。
男性患者出現(xiàn)排尿刺痛伴會(huì)陰部脹痛時(shí),需考慮前列腺炎。可能與久坐或飲酒有關(guān)。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,同時(shí)建議每日溫水坐浴緩解盆腔充血。
女性排尿疼痛伴隨異常分泌物時(shí),需排查念珠菌或滴蟲性陰道炎。確診后可使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓,治療期間應(yīng)保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量,避免長時(shí)間憋尿。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即就診泌尿外科或婦科。治療期間禁止飲酒及食用辛辣刺激性食物,按醫(yī)囑完成全程藥物治療以防復(fù)發(fā)。
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