缺鈣可通過(guò)觀察身體癥狀、結(jié)合飲食評(píng)估及醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。主要表現(xiàn)有夜間小腿抽筋、牙齒松動(dòng)、指甲易裂、骨骼疼痛、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。
缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引發(fā)腓腸肌痙攣,表現(xiàn)為睡眠中突發(fā)小腿肌肉抽搐疼痛。長(zhǎng)期素食、乳制品攝入不足人群更易出現(xiàn)。日??赏ㄟ^(guò)增加牛奶、豆腐等高鈣食物補(bǔ)充,若頻繁發(fā)作需就醫(yī)檢測(cè)血鈣水平。
鈣質(zhì)流失會(huì)影響牙槽骨密度,導(dǎo)致牙齒穩(wěn)固性下降。中老年人可能出現(xiàn)牙齒移位、咀嚼無(wú)力,青少年恒牙萌出遲緩也可能與缺鈣相關(guān)。建議定期口腔檢查,配合骨密度篩查。
指甲出現(xiàn)縱嵴、分層或脆裂可能反映鈣代謝異常。長(zhǎng)期接觸化學(xué)洗滌劑或患有甲狀腺疾病者風(fēng)險(xiǎn)較高。需排查是否伴隨皮膚干燥、脫發(fā)等低鈣血癥表現(xiàn)。
持續(xù)性腰背痛、關(guān)節(jié)隱痛可能是骨質(zhì)疏松早期信號(hào)。絕經(jīng)后女性、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。骨密度檢測(cè)能明確鈣流失程度,必要時(shí)需抗骨質(zhì)疏松治療。
兒童身高增長(zhǎng)緩慢、囟門閉合延遲、O型腿等需警惕維生素D缺乏性佝僂病。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)按時(shí)補(bǔ)充維生素AD滴劑,學(xué)齡期兒童保證每日300ml奶制品攝入。
日??赏ㄟ^(guò)食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物預(yù)防缺鈣,同時(shí)注意每天曬太陽(yáng)15-30分鐘促進(jìn)維生素D合成。長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑、利尿劑等藥物者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鈣,孕婦、老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每年進(jìn)行骨密度檢查。若出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行補(bǔ)鈣導(dǎo)致結(jié)石等不良反應(yīng)。
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