乳腺炎腫塊一直不消可能與乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳腺導(dǎo)管阻塞、治療不徹底、免疫異常等因素有關(guān)。乳腺炎腫塊長(zhǎng)期未消退需通過熱敷按摩、抗生素治療、引流排膿、中藥調(diào)理、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
哺乳期乳汁排出不暢會(huì)導(dǎo)致乳腺管壓力增高,形成局部硬結(jié)。表現(xiàn)為乳房脹痛伴可觸及的邊界不清腫塊??赏ㄟ^增加哺乳頻率、手法排乳緩解,配合蒲公英顆粒等中成藥輔助消散。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入乳腺組織引發(fā)化膿性炎癥,常伴隨紅腫熱痛癥狀。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,若形成膿腫則需穿刺引流。
導(dǎo)管內(nèi)角質(zhì)栓或黏稠乳汁導(dǎo)致局部導(dǎo)管擴(kuò)張,形成質(zhì)硬腫塊??赡艹霈F(xiàn)乳頭溢液,超聲檢查可見導(dǎo)管擴(kuò)張。可用乳癖消片配合導(dǎo)管灌洗治療。
抗生素療程不足或引流不充分會(huì)導(dǎo)致慢性遷延性炎癥,腫塊持續(xù)存在并可能纖維化。需復(fù)查血常規(guī)及超聲調(diào)整治療方案,必要時(shí)延長(zhǎng)抗生素使用周期。
肉芽腫性乳腺炎等特殊類型與自身免疫相關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的炎性腫塊。需進(jìn)行病理活檢確診,采用潑尼松片等免疫抑制劑聯(lián)合小金丸治療。
乳腺炎患者應(yīng)保持乳頭清潔,哺乳前后用溫水清洗;穿戴寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫;飲食宜清淡少油,適量增加維生素C含量高的水果蔬菜;若出現(xiàn)發(fā)熱或腫塊增大須立即就醫(yī),避免自行擠壓腫塊。哺乳期需保持規(guī)律排乳,非哺乳期可定期進(jìn)行乳腺超聲檢查。
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