走路膝蓋疼不一定是缺鈣。膝蓋疼痛可能與缺鈣有關(guān),但也可能由關(guān)節(jié)退變、運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥反應(yīng)或體重過(guò)重等因素引起。
缺鈣可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,使骨骼承重能力下降,進(jìn)而引發(fā)膝蓋疼痛。這類(lèi)疼痛往往伴隨全身骨骼不適,夜間癥狀可能加重。通過(guò)骨密度檢查可以明確診斷,日常需增加乳制品、豆制品等富含鈣的食物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。
關(guān)節(jié)退變是膝蓋疼痛的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于中老年人。關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)疼痛,休息后緩解。X線或核磁共振檢查可確診,治療包括減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。
運(yùn)動(dòng)損傷如半月板撕裂、韌帶拉傷等會(huì)引發(fā)膝蓋劇痛,常伴有腫脹和活動(dòng)受限。這類(lèi)損傷多有明確的外傷史,需通過(guò)關(guān)節(jié)鏡確診。急性期應(yīng)制動(dòng)冰敷,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,康復(fù)期可進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病會(huì)導(dǎo)致膝蓋持續(xù)性疼痛,晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯。血液檢查可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性,治療需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物,配合熱敷和關(guān)節(jié)功能鍛煉。超重人群膝蓋負(fù)荷增加,加速關(guān)節(jié)磨損,減輕體重能有效緩解疼痛。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊性活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲。飲食注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間痛醒或伴關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。日常可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,使用護(hù)膝輔助支撐,但不宜長(zhǎng)期依賴(lài)。注意膝蓋保暖,寒冷可能加重疼痛癥狀。
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