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怎樣檢查支氣管擴(kuò)張

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支氣管擴(kuò)張可通過(guò)胸部CT、支氣管鏡檢查、肺功能檢查、痰液檢查、血液檢查等方式確診。支氣管擴(kuò)張可能與感染、遺傳、免疫缺陷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。

1、胸部CT

胸部CT是診斷支氣管擴(kuò)張的首選方法,能夠清晰顯示支氣管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。高分辨率CT可以觀察到支氣管壁增厚、支氣管擴(kuò)張等特征性表現(xiàn)。CT檢查無(wú)創(chuàng)且快速,有助于評(píng)估病變范圍和嚴(yán)重程度。對(duì)于疑似支氣管擴(kuò)張的患者,醫(yī)生通常會(huì)優(yōu)先推薦此項(xiàng)檢查。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查可直接觀察支氣管內(nèi)部情況,適用于咯血或懷疑氣道異物的患者。檢查時(shí)通過(guò)纖維支氣管鏡進(jìn)入氣道,能發(fā)現(xiàn)支氣管黏膜充血、分泌物增多等異常。該檢查可同時(shí)進(jìn)行活檢或灌洗,幫助明確病因。但屬于有創(chuàng)操作,需在局部麻醉下進(jìn)行。

3、肺功能檢查

肺功能檢查可評(píng)估支氣管擴(kuò)張對(duì)呼吸功能的影響,表現(xiàn)為阻塞性或混合性通氣功能障礙。通過(guò)測(cè)定用力肺活量、一秒率等指標(biāo),判斷氣流受限程度。該檢查對(duì)疾病分期和治療效果評(píng)估有重要價(jià)值。檢查過(guò)程需患者配合完成特定呼吸動(dòng)作。

4、痰液檢查

痰液檢查包括痰培養(yǎng)和痰涂片,可明確是否存在細(xì)菌、真菌等病原體感染。檢查結(jié)果能指導(dǎo)抗生素選擇,對(duì)反復(fù)感染的患者尤為重要。留取痰標(biāo)本時(shí)需深咳獲取下呼吸道分泌物,避免唾液污染。慢性感染者痰液常呈膿性,伴有特殊氣味。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、免疫球蛋白檢測(cè)等,有助于發(fā)現(xiàn)貧血、感染或免疫缺陷。中性粒細(xì)胞升高提示急性感染,低丙種球蛋白血癥可能與反復(fù)感染有關(guān)。血清學(xué)檢查還可輔助診斷某些特殊病因,如過(guò)敏性支氣管肺曲霉病。

確診支氣管擴(kuò)張后,患者需戒煙并避免接觸刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,有助于改善肺功能。注意保暖預(yù)防呼吸道感染,出現(xiàn)痰量增多或咯血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡富含蛋白,保證充足水分?jǐn)z入以稀釋痰液。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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