喉癌的治療方式主要有手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療。喉癌通常與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、聲帶過度使用等因素有關,可能表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。
早期喉癌可通過激光手術或喉部分切除術保留發(fā)聲功能,中晚期可能需全喉切除術。手術方式依據(jù)腫瘤位置和分期決定,術后可能需氣管造瘺。術前需完善喉鏡和影像學檢查評估范圍,術后要定期復查防止復發(fā)。
放射治療適用于早期聲門型喉癌或術后輔助治療,利用高能射線殺滅癌細胞。常見副作用包括口腔黏膜炎、吞咽疼痛等,治療期間需保持口腔清潔,使用康復新液含漱緩解癥狀。放療后可能出現(xiàn)喉部纖維化影響發(fā)聲。
中晚期喉癌常采用順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物進行化療,可聯(lián)合放療提高療效?;熆赡軐е鹿撬枰种啤盒膰I吐等反應,需配合昂丹司瓊片止吐,定期監(jiān)測血常規(guī)。靜脈給藥時注意防止藥物外滲。
針對表皮生長因子受體過表達者,可使用西妥昔單抗注射液等靶向藥物。治療前需檢測EGFR表達情況,常見不良反應為痤瘡樣皮疹,可外用紅霉素軟膏緩解。靶向治療費用較高但副作用相對較小。
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑適用于復發(fā)轉移性喉癌,通過激活T細胞殺傷腫瘤。需檢測PD-L1表達水平,可能引發(fā)免疫相關性肺炎、結腸炎等,出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉需及時就診。治療期間避免使用免疫抑制劑。
喉癌患者治療后需戒煙戒酒,保持口腔衛(wèi)生,每日用生理鹽水漱口。飲食選擇軟爛易吞咽的高蛋白食物如蒸蛋、魚肉泥,避免辛辣刺激。術后發(fā)音障礙者可學習食管發(fā)聲或使用電子喉,定期進行言語康復訓練。建議每3個月復查喉鏡和頸部CT,監(jiān)測是否有復發(fā)轉移征象。保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療。
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